宫颈炎的预防与治疗

时间 : 2016-09-05 07:40:01 来源：互联网

[摘要]

　　得了病不可怕，就怕得了病不好治愈，明知怎样预防而不去很好的注意保养，女性妇科疾病的高发频率，让我们不得不在意女性的健康问题，其中，宫颈炎是女性常见的女性疾病，他是轻微的子宫病变疾病。宫颈炎的治疗很简单，因为属于轻微的细菌感染，所以很好治疗。　　治疗策略主要为抗生...

　　得了病不可怕，就怕得了病不好治愈，明知怎样预防而不去很好的注意保养，女性妇科疾病的高发频率，让我们不得不在意女性的健康问题，其中，宫颈炎是女性常见的女性疾病，他是轻微的子宫病变疾病。宫颈炎的治疗很简单，因为属于轻微的细菌感染，所以很好治疗。

　　治疗策略

　　主要为抗生素药物治疗。对于获得病原体者，针对病原体选择敏感抗生素。经验性治疗应包括针对各种可能的病原微生物的治疗，需包括需氧菌、厌氧菌、衣原体(和或淋菌)、支原体等。

　　有性传播疾病高危因素的患者，尤其是年龄

　　妊娠期用药建议使用头孢菌素及阿奇霉素治疗。

　　非孕期主张以下治疗：

　　单纯淋病奈瑟菌性宫颈炎的治疗

　　主张大剂量、单次给药，常用药物有第三代头孢菌素，如头孢曲松钠250mg，单次肌注，或头孢克肟400mg，单次口服;或大观霉素4g，单次肌内注射。

　　沙眼衣原体性宫颈炎的治疗

　　治疗药物主要有四环素类，如多西环素100mg，每日2次，连服7日;红霉素类，主要有阿奇霉素1g单次顿服，或红霉素500mg，每日4次，连服7日;喹诺酮类，主要有氧氟沙星300mg，每日2次，连服7日;左氧氟沙星500mg，每日1次，连服7日;莫西沙星400mg，每日1次，连服7日。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染，因此，若为淋菌性宫颈炎，治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外，同时应用抗衣原体感染药物。

　　未能明确病原体的宫颈炎的治疗

　　可考虑广谱抗生素治疗，莫西沙星400mg，每日1次，连服7日;或采用头孢二代及以上抗生素口服7天加用阿奇霉素1g顿服，均是较好的方案，病原清除率可达到90％以上。

　　疾病预后

　　对于合并细菌性阴道病者，同时治疗细菌性阴道病, 否则将导致宫颈炎持续存在。

　　治疗后症状持续存在者，应告知患者随诊。对持续性宫颈炎症，需了解有无再次感染性传播疾病，性伙伴是否已进行治疗，阴道菌群失调是否持续存在。

　　疾病的预防及护理

　　子宫颈是子宫的下部较窄呈圆柱状的部分，其下1/3部插入阴道称宫颈阴道部;阴道以上未被阴道所包绕的部分称宫颈阴道上部。

　　宫颈主要由结缔组织构成，亦含有平滑肌纤维、血管及弹性纤维。宫颈管内粘膜上皮细胞呈高柱状，粘膜层有许多腺体，能分泌碱性粘液，形成粘液栓，将宫颈内口与外界隔开。宫颈阴道部为鳞状上皮覆盖，表面光滑。

　　宫颈上皮是由宫颈阴道部鳞状上皮与宫颈管柱状上皮共同组成，两者交接部位在宫颈外口，称原始鳞—柱交接部或鳞柱交界。但此交接部并非恒定，当新生女婴在母体内受到高雌激素影响时，柱状上皮向外扩展，占据一部分宫颈阴道部;当幼女期由母体来的雌激素作用消失后，柱状上皮退至宫颈管内; 青春期和生育期，尤其是妊娠期，雌激素增多使柱状上皮又外移至宫颈阴道部; 绝经后雌激素水平低落，柱状上皮再度内移至宫颈管。这种随体内雌激素水平变化而移位的鳞—柱交接部称生理性鳞柱交界。在原始鳞柱交界和生理性鳞柱交界间所形成的区域称移行带区或转化区。

　　在转化区形成过程中，其表面会出现鳞状上皮与柱状上皮的变换。当宫颈鳞状上皮脱落，脱落面会被柱状上皮所覆盖，柱状上皮非常菲薄，其下方间质内的毛细血管会隐隐透出，因此呈现为红色。因此，宫颈糜烂并非真正的糜烂面，医学上“宫颈糜烂”看作是鳞柱交界外移形成的宽大转化区及内侧的柱状上皮，这是一种正常的图像。因此，国外已于上个世纪 80 年代陆续取消了“宫颈糜烂”这一术语 , 而将柱状上皮外移所致 , 肉眼呈现糜烂样改变者称为宫颈柱状上皮异位。目前 ,在医学上，“宫颈糜烂”这一术语仅指由于各种原因如单纯疱疹病毒、梅毒等感染性疾病导致的上皮脱落的真性糜烂。

　　所以现在而言，粉丝带的呼吁给我们的女性朋友带来了很大的福音，要想使自己有个健康的身体，妇科疾病预防要早，治疗要快，康复要心态好，保持积极向上的治疗态度，以备预防不好的疾病再次发生，或者引起其他的相关疾病。