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脑出血后遗症的中医治疗

时间 : 2016-09-05 07:40:01 来源:互联网

[摘要]

脑出血是指非外伤性脑实质内出血,约占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不..

  脑出血是指非外伤性脑实质内出血,约占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。中医辨证认为本病以气虚血瘀、肝肾亏虚者居多。可采用标本兼治的方法,用于病情不尽相同,其治法各异。

  1、气虚血瘀,脉络瘀滞:

  治法:益气活血,化瘀通络。

  方药:补阳还五汤加减:黄芪60g,当归10g,川芎12g,红花10g,赤芍10g,水蛭10g,菖蒲15g,胆南星10g,丹皮10g,地龙10g,路路通10g。方中黄芪补气。当归、川芎、红花、赤芍,水蛭等活血化瘀。菖蒲、胆南星豁痰开窍。丹皮清热凉血。地龙、路路通疏通经络。如肢体浮肿加泽泻10g,茯苓15g。大便不通者加火麻仁15g或大黄粉3g(冲服)。失眠者加夜交藤20g,五味子10g。

  2、肝肾亏虚,经脉失养:

  治法:滋补肝肾,濡养经脉。

  方药:地黄饮子加减:生地20g、熟地15g、山萸肉15g、石斛12g、巴戟天10g、五味子10g、肉苁蓉15g、菖蒲15g、赤芍和当归各12g、麦冬15g、甘草6g。方中生地、熟地、山萸肉、石斛、麦冬、五味子滋补肝肾。巴戟天、肉苁蓉温振肾阳。菖蒲开窍醒神。赤芍、当归活血化瘀。甘草调和诸药。肝阳上亢者加石决明、珍珠母。筋脉拘挛者加白芍、木瓜。大便秘结者郁李仁、柏子仁。

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