百日咳有哪些临床表现？

时间 : 2016-09-04 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　百日咳是常见的急性呼吸道传染病，以阵发性痉挛性咳嗽为特征。据统计每年全球大约发生2000万~4000万例病例，严重威胁着儿童的健康。那么它具体的临床表现有哪些呢? 　　潜伏期3～21天，平均7～10天，典型临床经过分3期。　　 1.卡他期或称痉咳前期起病时有咳嗽、.

　　百日咳是常见的急性呼吸道传染病，以阵发性痉挛性咳嗽为特征。据统计每年全球大约发生2000万~4000万例病例，严重威胁着儿童的健康。那么它具体的临床表现有哪些呢?

　　潜伏期3～21天，平均7～10天，典型临床经过分3期。

　　1.卡他期或称痉咳前期起病时有咳嗽、打喷嚏、流涕、流泪，有低热或中度发热，类似感冒症状。3～4天后症状消失，热退，但咳嗽逐渐加重，尤以夜间为重。此期传染性最强，可持续7～10天，若及时治疗，能有效地控制本病的发展。

　　2.痉咳期卡他期未能控制，患者出现阵发性痉挛性咳嗽，其特点是频繁不间断的短咳10余声，如呼气状态，最后深长呼气，此时由于咳嗽而造成胸腔内负压，加之吸气时，声带仍处于紧张状态，空气气流快速地通过狭窄的声门而发出一种鸡鸣样高音调的吸气声，接着又是一连串阵咳。如此反复发作，一次比一次加剧，直至咳出大量黏稠痰液和呕吐胃内容物而止。痉咳发作前有诱因，发作时常有喉痒、胸闷等不适预兆。患儿预感痉咳来临时，表现恐惧，痉咳发作时表情是痛苦的。痉咳时由于胸腔内压力增加，上腔静脉回流受阻，颈静脉怒张，眼睑及颜面充血水肿，口唇发绀，眼结膜充血，如毛细血管破裂可引起球结膜下出血及鼻出血。有的患者舌向齿外伸，与门齿摩擦，常见有舌系带溃疡。有的患者因阵咳，腹压增高使大小便失禁及出现疝症。此期如无并发症发生，一般持续2～6周，也有长达2个月或以上。婴幼儿和新生儿百日咳症状比较特殊，无典型痉咳，由于声门较小可因声带痉挛和黏稠分泌物的堵塞而发生呼吸暂停，因缺氧而出现发绀，甚至于抽搐，亦可因窒息而死亡。成人或年长儿童，百日咳症状轻，而且不典型，主要表现为干咳，无阵发性痉咳，白细胞和淋巴细胞增加不明显，大多被误诊为支气管炎或上呼吸道感染。

　　3.恢复期阵发性痉咳次数逐渐减少至消失，持续2～3周好转痊愈。若有并发肺炎，肺不张等常迁延不愈，可长达数周之久。

　　支气管肺炎是常见的并发症，多发生在痉咳期。还可并发百日咳脑病，患者意识障碍、惊厥，但脑脊液无变化。

　　小编寄语：作为孩子父母，如果你们能够细心地观察孩子在各阶段病情变化，发现问题且及时向医护人员告知，不贻慢病情，你们的孩子将会早日痊愈，健康成长。