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什么是激素性股骨头坏死疾病?

时间 : 2016-09-04 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

当身体内摄入过多大量的激素类药物之后,机体的健康结构都会遭受到激素的影响,会引起股骨头坏死疾病的患发,这就是我们常说的激素性股骨头坏死。激素性股骨头坏死在股骨头坏死病发类型中是比较常见的,当它在人们的身体上患发以后会成为严重危及机体的重大疾病。那么,什么是激素性股骨头坏死疾...

  当身体内摄入过多大量的激素类药物之后,机体的健康结构都会遭受到激素的影响,会引起股骨头坏死疾病的患发,这就是我们常说的激素性股骨头坏死。激素性股骨头坏死在股骨头坏死病发类型中是比较常见的,当它在人们的身体上患发以后会成为严重危及机体的重大疾病。那么,什么是激素性股骨头坏死疾病呢?

  虽然,目前尚难以确定应用剂量、时间与发病之间的关系,其发病机制至今也不十分明了。在病情、类固醇治疗和骨坏死之间存在许多环节有待查明。国外此类文献报道较多,国内近年来亦明显增多。发病率各家报道不一致,有类固醇应用史者占女性病人的20%-50%。约50%为双侧性,预后非常差,尤以红斑狼疮为甚。国外以器官移植后接受大剂量激素治疗的患者多见,国内报道多是在治疗某种原发病中诱发,这与国内器官移植开展得较少和较晚有关。近年来发生在我国的“非典”,经过治疗后也有许多病人发生了股骨头坏死,有关这方面的研究还有待继续进行。

  激素性缺血性骨坏死好发于负重和活动较多的关节。髋关节非常易受累及,尤以股骨头多见,其次为股骨髁、距跟骨、眩骨头、跖骨头、髌骨、胫骨平台、舟骨等部位。

  摄入激素多大剂量,多长时间可引起骨坏死,目前尚无定论。Stern等在对一组肾移植后股骨头缺血性坏死病例研究时认为,是否发生激素性骨坏死与激素使用的总剂量没有关系,而与器官移植术后排异反应发生的次数有关。但大量文献认为骨坏死与摄人激素的剂量、时问、给药途径有密切关系。

  Land man等(1987)认为,摄入泼尼松剂量超过2mg/kg以上时,发生骨坏死的危险性明显增高。吴祖尧1985年报道,使用氢化可的松总量30~1009,用药1-6年发生骨坏死。贺西京1990年经实验研究认为,骨坏死与激索使用剂量有密切关系,剂量越大,骨坏死越严重。贺氏通过对病例研究认为,患者摄入总剂量超过相当泼尼松总剂量2g以上时。其骨坏死发生率明显增高。从此点来看,激素性骨坏死的发生与患者摄人激素的总量有一定关系,同时认为,短期内大剂量或阶段性应用激素总剂量过大都可诱发激素性骨坏死。

  另外,给药途径与骨坏死亦密切相关,从各种文献看,其严重程度依次为关节腔内注射、静脉注射、口服,这可能是关节腔内注射激素后使机体的保护性疼痛反应消失,导致过度活动,过多负重,再加上骨质疏松,引起软骨下骨塌陷和坏死,所以关节内注射激素时应慎重。

  激素性股骨头坏死的出现其实是在警醒人们,在平时治疗疾病的时候,一定要注意所使用的激素类药物,如果使用大量激素药物的话会给机体上造成很大的伤害,特别容易诱使激素性股骨头坏死顽疾的患发。如果看到身上有股骨头坏死病症,那就要抓紧时间到骨病医院进行临床性诊治,祝您早日康复!

关键词: 股骨头坏死
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