胃癌的检测方法有哪些

　　医学水平的迅猛发展，带给人们无尽的便利，尤其在一些疾病的诊断上更加的准确和迅速。下面就为大家具体的介绍一些胃癌的医学中常用的检测方法，希望这些方法对各位患者朋友有一些帮助！

　　1.胃液分析正常胃液无色或浅黄色，每100ML胃液中游离盐酸约0～10U，总酸度约10～50U。胃癌病人的胃酸多较低或无游离酸，约65％胃癌患者呈现胃酸缺乏，而200％～25％患者经五肽胃泌素刺激后仍显胃酸缺乏，胃酸低下的程度常与胃癌的大小成正比，浸润型癌及胃底贲门部癌胃酸低下程度较幽门部为甚。当胃癌引起幽门梗阻时，可发现大量食物残渣，如伴有出血，则可出现咖啡样液体，对胃癌诊断具有一定的意义。

　　2.大便隐血试验持续性大便隐血阳性，对胃癌的诊断有参考价值,可以为发现胃癌提供线索，大便隐血试验在早期表浅型胃癌的阳性率可达20％，随着病程的进展，其阳性率可达80％以上，其中以胃体癌的阳性率最高，贲门癌次之。

　　3.免疫学诊断检查的方法很多，在国内已开始用于临床。应用细胞融合术建立杂交细胞癌细胞株制造的单克隆抗体在国内外已经应用于诊断和治疗肿瘤。单抗对胃癌诊断的研究起步较早，有些已经应用于临床。

　　(1)血清诊断和体液诊断：胃癌具有肿瘤相关性抗原，应用单抗可以检测这些相关抗原。已广泛采用的如CEA，CA-19-9，CA-50，CA-125在胃癌阳性率约60％，一般，如果血清CEA超过50NG/ML(正常15NG/ML)或CA-19-9超过200U/ML(正常25U/ML)，此时胃癌已届晚期，预后不佳。CA-125增高常代表浆膜或腹膜已受累。在化疗有效时其检出值可下降，故可用于化疗疗效的判断。但对早期胃癌的诊断似无多大意义，而且，有假阳性也有假阴性，并与其他肿瘤有交叉。

　　近来国内报告更多的单抗如MG5、MG7、MG9、MGB1和MGDL等，可用以检测血清中糖脂和糖蛋白抗原，阳性率有提高，尤其是系列混合检测结果更加确切。检查方法有放射免疫法，酶联免疫法和血凝法等，不仅可以查明血清肿瘤相关抗原，也可检测胃液和腹水中相关抗原。

　　尚有一些抗胰腺癌单抗也可对胃癌进行定性检查，如PS1和PS7等。

　　此类检验多数用来判断肿瘤预后或化疗疗效，对胃癌的诊断和鉴别诊断尚需进一步研究和探索。

　　(2)病理免疫组织化学诊断：用胃癌的单克隆抗体通过免疫组织化学方法如ABC法和PAP法对组织切片进行染色，阳性率可达82.5％～92.5％。对于胃癌的诊断、淋巴结转移的诊断都有提高。此外尚可作为癌前病变，肠腺化生癌变危险性的辅助指标。据报告已用于此项操作技术的单抗有MG7、MGDL、RWS4和83YH2等。

　　(3)胎儿硫糖蛋白抗原(FSA)：FSA为胃液中3种硫糖蛋白抗原之一。此类抗原可存在于胃癌细胞及癌组织周围黏膜细胞内，胃癌病人的胃液中含量较高。HAKKINEN(1969)用琼脂扩散法检测78例胃癌，75例为阳性，阳性率为96.1％。首都医院用此法检查33例胃癌，28例阳性，阳性率为84.8％。