妊娠合并甲状腺功能亢进的诊断标准

时间 : 2016-09-04 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

怀孕期间的妇女一定要注意身体状况，因为妇女在怀孕期间较为脆弱，更加容易受生理、心理和生活习惯等因素影响而引发疾病。妊娠合并甲状腺功能亢进是一种具严重威胁的疾病，有可能导致孕妇早产、流产、致畸及新生儿低体质量和新生儿病死机会增加。怎样判断孕妇是否患上了妊娠合并甲状腺功能亢进...

怀孕期间的妇女一定要注意身体状况，因为妇女在怀孕期间较为脆弱，更加容易受生理、心理和生活习惯等因素影响而引发疾病。妊娠合并甲状腺功能亢进是一种具严重威胁的疾病，有可能导致孕妇早产、流产、致畸及新生儿低体质量和新生儿病死机会增加。怎样判断孕妇是否患上了妊娠合并甲状腺功能亢进呢？　　妊娠合并甲状腺功能亢进诊断标准一、妊娠期间甲亢，可以是妊娠前确诊甲亢，甲亢一直持续到妊娠期间，也可以是妊娠前甲亢治愈，妊娠期间甲亢复发或是妊娠期间初次发生甲亢。妊娠期间甲亢的诊断除临床表现之外，最主要依赖实验室检查结果。妊娠期间孕妇甲状腺激素结合蛋白增多，血清TT4和TT3水平增加，但血清FT3和FT4水平不发生改变，妊娠期间甲亢患者虽然血清TT4和TT3水平增加更明显，但最为重要的是血清FT3和FT4水平超过正常范围。妊娠期间甲亢的诊断依赖于血清FT4和FT3水平。因此，妊娠期间必须测定血清FT3和FT4水平。当孕妇出现甲亢相关的临床表现，血清FT4和（或）FT3水平高于正常范围时即可确诊。　　妊娠合并甲状腺功能亢进诊断标准二、妊娠期间甲亢，血清TSH明显下降。妊娠早期，由于hCG水平明显增高，直接作用甲状腺激素受体，刺激甲状腺激素合成，同时抑制垂体TSH的分泌。正常妊娠妇女在妊娠早期可出现生理性血清TSH水平一过性降低（不低于0.2m IU/L）和FT4水平的增加。因此，妊娠早期仅有血清TSH水平被抑制不能诊断甲亢。Graves病是导致妊娠期间甲亢的最主要原因。这些孕妇血清中常存在抗甲状腺球蛋白抗体（anti-TgAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（anti-TPOAb）和促甲状腺激素受体抗体（TRAb）等多种自身抗体。检测这些抗甲状腺自身抗体有助于自身免疫性甲状腺疾病的诊断。妊娠期间必要时可行甲状腺超声检查，但绝对禁止进行放射性核素检查和X线检查。　　以上就是妊娠合并甲状腺功能亢进诊断标准，各位怀孕期间的孕妇一定要注意身体状况，保持良好的心情，小心预防，若确诊是妊娠合并甲状腺功能亢进，应尽早积极接受治疗，能增加治愈的机会。