外源性过敏性肺泡炎要和哪些疾病做鉴别

时间 : 2016-09-04 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　关于外源性过敏性肺泡炎这种疾病，发病群体多为成年人，但是，很多时候，大家由于对此病的不了解，经常会把外源性过敏性肺泡炎的相关症状误以为是病毒性肺炎的，很容易造成误诊。那么，在临床上，外源性过敏性肺泡炎一般需要与哪些疾病进行鉴别呢? 　　 1.病毒肺炎过敏性肺炎第...

　　关于外源性过敏性肺泡炎这种疾病，发病群体多为成年人，但是，很多时候，大家由于对此病的不了解，经常会把外源性过敏性肺泡炎的相关症状误以为是病毒性肺炎的，很容易造成误诊。那么，在临床上，外源性过敏性肺泡炎一般需要与哪些疾病进行鉴别呢?

　　1.病毒肺炎

　　过敏性肺炎第一次发作易与病毒肺炎相混淆，于接触抗原数小时后出现症状：有发热、干咳、呼吸困难、胸痛及发绀。少数特应性患者接触抗原后可先出现喘息、流涕等速发过敏反应，4～6小时后呈Ⅲ型反应表现为过敏性肺炎。

　　体格检查肺部有湿啰音，多无喘鸣音，无实化或气道梗阻表现。X线胸片显示弥漫性间质性浸润，和粟粒或小结节状阴影，在双肺中部及底部较明显，以后扩展为斑片状致密阴影。

　　急性发作时，末梢血象呈白细胞计数升高伴中性粒细胞增高，但多无嗜酸性粒细胞升高，丙种球蛋白升高到20～30g/L(2～3g/dl)，伴IgG、IgM及IgA升高，血清补体正常，类风湿因子可为阳性。肺功能检查显示限制性通气障碍有肺活量下降，弥散功能降低，局部通气血流比例失调，无明显气道阻塞及血管阻力增加。

　　2.鹦鹉热，病毒性肺炎及其它感染性肺炎

　　过敏性肺炎可通过培养和血清学试验与鹦鹉热，病毒性肺炎及其他感染性肺炎鉴别。当急性发作前的典型接触史不能确定时，由于临床特点，X线及肺功能检查的相似，特发性纤维化则难与过敏性肺炎鉴别。

　　成人细支气管炎的变异类型(如阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎)可类似于限制性(间质性)疾病，而且当无相关病史或剖胸肺活检未发现典型改变时，两者难以区别。

　　看完专家的讲解之后，您对外源性过敏性肺泡炎这种疾病的鉴别方式是否还有疑问呢?由于外源性过敏性肺泡炎病情比较严重的话，极容易导致呼吸衰竭，这对患者的生命健康会带来很大的威胁。所以，一旦诊断出患上了外源性过敏性肺泡炎，就应该赶紧治疗。