孢子丝菌病有哪些症状表现？

时间 : 2016-09-04 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　根据孢子丝菌病发生发展的不同情况，在临床上主要有系统型和皮肤型之分，这两种情况中，系统型相对来说比较少见的，而皮肤型有根据皮损的程度不同又可以分成固定型，血源型和淋巴管型。以下主要讲解关于孢子丝菌病的具体表现症状。　　(一) 系统型少见，又可分为无症状肺孢子丝菌病、.

　　根据孢子丝菌病发生发展的不同情况，在临床上主要有系统型和皮肤型之分，这两种情况中，系统型相对来说比较少见的，而皮肤型有根据皮损的程度不同又可以分成固定型，血源型和淋巴管型。以下主要讲解关于孢子丝菌病的具体表现症状。

　　(一)系统型少见，又可分为无症状肺孢子丝菌病、单灶的系统性孢子丝菌病及多灶的系统性孢子丝菌病3种。系统型中，国外以侵犯骨骼系统者较为多见，包括腕骨、桡骨、尺骨、股骨、跖骨和肋骨，可引起骨膜炎、骨髓炎，关节的滑膜炎，软骨可被破坏，但较少见。侵犯内脏的比侵犯骨骼系统的要少得多。常见于糖尿病、肉样瘤及长期用肾上腺皮质激素治疗的患者，侵犯肺和脑膜的国内已有报道。据国外报道尚可侵犯肝、脾、肾、甲状腺、睾丸、附睾等而引起相应的症状与体征。

　　(二)皮肤型按皮损不同特点，又可分为固定型、淋巴型、血源型3种类型。

　　1.固定型损害固定于损伤部位而不沿淋巴管向外传播，称为固定型，约占皮肤型的30％，无明显自觉症状。皮肤损害呈多形性除结节外亦可表现为毛囊性脓疱，斑块，疣状，肿瘤状损害及溃疡等，直径一般约1～3cm。以上损害多无特异性，不易确诊，病期往往较长。

　　2.血源型本型罕见，约占皮肤型的1％，乃病原菌通过血循环播散所致。首先表现为散布全身较多，较大的皮下硬结节，以后变成脓肿，切开或破溃后，往往成为持久排脓的慢性溃疡。病原菌侵犯溃疡附近的皮肤，可形成新的病灶。也可侵犯粘膜。此型虽不侵及内脏，但全身症状严重，患者往往呈急性病容，如不及时治疗，数月、数周后可死于恶病质。

　　3.淋巴管型最常见，约占皮肤型的70％。可分为两种

　　一种见于肢端，损害由远端感染病灶沿淋巴管向近端作带形传播，形成典型的带状损害，容易诊断;

　　另一种见于肢端以外的其他部位，由于淋巴管分布不同，因而损害不一定呈带状。

　　原发性损害(初疮)多为坚实，无弹性，可移动，无压痛的结节或肉芽肿，开始常见于右手指或右手背，但不一定有外伤史。约经2～3周后，继发性损害常自初疮处沿淋巴管成串地先后出现，呈带形分布，有时还可向淋巴管分支即淋巴管两侧分布。从数个至数10个不等，常为蚕豆大小的肉芽肿、结节、脓肿或溃疡。肉芽肿或结节呈皮肤色或微红，日久结节变软，形成脓肿，破溃后出现溃疡。近几年来，面部损害相当多见，值得注意。有时可见以1个较大的肉芽肿损害或结节为中心，外围有5、6个以至10余个小结节或丘疹，呈卫星状排列。局部淋巴结往往不受影响，如淋巴结肿大压痛，则多由继发感染所致。此型患者很少发生血行播散，患者一般情况较好，无发热等全身症状。呈慢性病程，预后好，但很少自愈。

　　提到这个疾病名称，大多数人还是对这个疾病不是很了解，因为不了解便显得对种疾病很陌生，其实不是的。在我们生活中，可以说是随处可以见到孢子丝菌病的身影，只是我们没有仔细留意或在对于这种疾病没有什么基本的概念。现在认识相关的症状表现，便可以知道孢子丝菌病是什么样的一种疾病了。