什么是化脓性门静脉炎

时间 : 2016-09-03 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　化脓性门静脉炎对于多大说人来说是一种非常陌生的疾病，当然此类疾病在我们的医学临床上也是比较少见的症状。所谓的化脓性门静脉炎，其主要的临床症状就是患者的门静脉部位发生病变而造成炎症。虽然只是发炎，但我们一样不能小看此病，如果不能及时治疗的话，此病就会引起严重的并发症。...

　　化脓性门静脉炎对于多大说人来说是一种非常陌生的疾病，当然此类疾病在我们的医学临床上也是比较少见的症状。所谓的化脓性门静脉炎，其主要的临床症状就是患者的门静脉部位发生病变而造成炎症。虽然只是发炎，但我们一样不能小看此病，如果不能及时治疗的话，此病就会引起严重的并发症。

　　病因

　　凡属门静脉分支引流的脏器有化脓性病灶者均可引起本病。最常见的疾病是阑尾炎、阑尾脓肿、腹腔内的脓肿、化脓性胆管炎、肝脓肿等;其次有结肠、回肠憩室炎，坏死性胰腺炎、盆腔化脓性病灶、前列腺脓肿、胆管及痔疮等手术后感染，胃肠道恶性肿瘤、腹腔内血管血栓形成等。婴儿以脐静脉感染为主，青壮年以阑尾炎及阑尾脓肿最多见。老年常以不同原因的胆道梗阻和恶性肿瘤等继发感染为主要病因。病原菌主要为革兰阴性菌，以大肠埃希杆菌居多，也有厌氧菌感染。

　　临床表现

　　1.原发病的症状

　　本病常继发于多种病症，如继发于阑尾脓肿时右下腹有压痛及反跳痛;有肝胆化脓性疾病时，可表现为肝脏肿大，肝区疼痛，右上腹或墨菲点压痛。前列腺脓肿和女性生殖器官化脓性感染时可有相应临床表现。

　　2.脓毒血症症状

　　有弛张高热、畏寒等。

　　3.肝脏情况

　　肝脏肿大，质地中等，肝区疼痛和压痛，伴轻度黄疸。

　　4.其他情况

　　腹肌紧张，但因腹膜刺激引起的腹胀而欠明显。1/4有脾大，并发脾静脉炎时脾脏巨大。因胃肠道淤血可有呕血与黑便。1/5患者疾病早期有恶心、呕吐和腹泻。慢性肝病者可出现腹水。

　　检查

　　1.肉眼观察肝脏肿大

　　表面光滑，切面脓肿突出;脾静脉受累后引起脾静脉炎，脾大也常见;病变侵及胆道、膈下、肾肺及脑等器官时可引起膈下脓肿、肺及脑脓肿腹膜炎等。