确诊脊髓炎需要进行哪些检查呢

时间 : 2016-09-03 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　像一些发生在我们身体内部的病症，我们单单的依靠身体上的表现症状，是无法判断其究竟是什么病症的。专家表示，像脊髓炎这种容不得我们有半点马虎的疾病，其在确诊上是应该通过仪器检查来进行的。那么，确诊脊髓炎需要进行哪些检查呢?1、周围血常规：病程早期可有轻度白细胞计数增高，当合并...

　　像一些发生在我们身体内部的病症，我们单单的依靠身体上的表现症状，是无法判断其究竟是什么病症的。专家表示，像脊髓炎这种容不得我们有半点马虎的疾病，其在确诊上是应该通过仪器检查来进行的。那么，确诊脊髓炎需要进行哪些检查呢?

　　1、周围血常规：病程早期可有轻度白细胞计数增高，当合并感染时可明显增高。

　　2、影像学检查：脊柱X线平片正常。MRI典型显示病变部脊髓增粗，病变节段髓内多发片状或斑点状病灶，呈T1低信号、T2高信号，强度不均，可有融合。有的病例可始终无异常，这也是患急性脊髓炎(急性脊髓炎【译】：非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎。)应重视的检查。

　　3、脑脊液：脑脊液压力正常，外观无色、透明，白细胞数正常或增高(10～100)×10^6/L，糖、氯化物正常。急性期可有少量中性粒细胞，晚期细胞数逐步减少，并逐步恢复正常。脑脊液中蛋白质含量正常或轻度增高。脑脊液中IgG含量与总蛋白量的变化相平衡，多数正常。即使脑脊液总蛋白在1.0g/L以上的病者，指数仍可正常范围内。这些结果提示脊髓炎病者的脑脊液蛋白质(包括IgG)增高，主要由脊膜受累、血脑屏障破坏所引起。

　　4、电生理检查：①视觉诱发电位(VEP)正常，可与视神经脊髓炎及MS鉴别;②下肢体感诱发电位(SEP)波幅可明显减低;运动诱发电位(MEP)异常，可作为判断疗效和预后的指标;③肌电图呈失神经改变。

　　5、磁共振成像(MR1)检查：具有较高的软组织分辨率，早期就可确定脊髓病变的全貌、脊髓肿胀的程度和范围，可在增粗的脊髓中发现有边缘不清的多发性斑片状高信号，可以除外多发性硬化和脊髓内肿瘤，是目前诊断急性脊髓炎可靠的影像学检查方法。主要表现有：急性期受累脊髓节段略有增粗。受累脊髓显示为较均匀或多发的斑片状稍长Tl和T2 异常信号.在Tl加权像上显示为分界不清的低信号，在T2加权像上显示为清晰的高信号;钆增强扫描后呈现斑片状短Tl轻度异常对比增强的高信号;晚期可见病变节段脊髓萎缩变细。脊髓MRI变化主要发生在亚急性期阶段。

　　6、腰穿：压颈试验通畅，少数病例脊髓水肿严重可不完全梗阻。CSF压力正常，外观无色透明，细胞数、蛋白含量正常或轻度增高，淋巴细胞为主，糖、氯化物正常，这是患急性脊髓炎应重视的检查。

　　病症的诊断是我们必须要重视起来的，毕竟病症的有效治疗，是建立在疾病的准确诊断上的。另外，在脊髓炎得到确诊之后，我们是应该控制好自己的情绪的，千万不要恐惧、害怕，毕竟不良的情绪是会令病症的治疗变得很困难。