反射性昏厥的临床表现有哪些

时间 : 2016-09-03 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

在医疗机构昏厥属于较常见的疾病，大部分人在青少年时期发生反射性昏厥的比率较高，大约占到普通人群的三分之一。反射性昏厥的患者在发病前往往会感觉头晕，眼前发黑，全身无力的症状;发病时突然之间失去所有意识，一般这种失去意识的情况不会超过20秒;短暂性的昏厥后意识逐渐恢复。较常见的...

　　在医疗机构昏厥属于较常见的疾病，大部分人在青少年时期发生反射性昏厥的比率较高，大约占到普通人群的三分之一。反射性昏厥的患者在发病前往往会感觉头晕，眼前发黑，全身无力的症状;发病时突然之间失去所有意识，一般这种失去意识的情况不会超过20秒;短暂性的昏厥后意识逐渐恢复。较常见的反射性昏厥有以下几种临床表现：

　　临床表现

　　迷走血管性晕厥，为青年人突然昏倒的最常见原因，多见于体弱的青年女子，常在疼痛、恐惧、情绪紧张、出血等诱因下突然发生，可有前驱症状。多在站立位时。部分病例可有恐慌、烦躁等先驱症状,伴血压上升,心率加快，继而心率减慢，血压下降，脸色苍白、出冷汗，意识可丧失几秒钟到几分钟。但在平卧后上述症状可迅速消失。可进行直立倾斜试验。

　　颈动脉窦性晕厥，不多见。转动颈部或颈部受压时，突然发作晕厥。可根据按摩颈动脉窦时所出现的不同反应分为两型：Ⅰ型,出现反射性心脏停跳,导致昏厥;Ⅱ型,引起严重的血管抑制性反应,心跳变慢,血压下降,因而昏厥,但并无心脏停搏。Ⅱ型比较少见，往往是颈部肿瘤压迫并刺激舌咽神经纤维所引起的一个症状。

　　排尿性晕厥,发生于排尿时或排尿后;多见于有夜尿的成年男子,午夜醒来排尿时突然摔倒,1～2分钟自行苏醒。多因膨胀的膀胱突然收缩产生强烈迷走神经反射使心脏抑制、反射性血管扩张，同时因膀胱排空、腹压急剧下降，回心血量减少而一过性脑缺血。在吞咽、舌咽神经痛以及剧烈干咳后，也可发生反射性晕厥。

　　反射性昏厥会导致患者生活质量的下降，影响其正常工作，因此预防反射性昏厥的反复发作及昏厥时避免受到外力伤害，是临床治疗的首要目的。尽管反射性昏厥引起的死亡率很低，但是会引起外伤风险率的增加，如轻度擦伤，身体某一部位骨折，重则会引起交通事故，所以保持良好的生活环境对反射性昏厥的患者至关重要。