时间 : 2016-09-03 07:40:02 来源:互联网
肿瘤(Tumor) 是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。那么,肿瘤会导致哪些并发症呢? 1、肿瘤急症随着肿瘤治疗和维持方法的进步,癌症患者的生存期明显改善,从而也增加了肿瘤急症的发生率...
肿瘤(Tumor) 是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。那么,肿瘤会导致哪些并发症呢?
1、肿瘤急症
随着肿瘤治疗和维持方法的进步,癌症患者的生存期明显改善,从而也增加了肿瘤急症的发生率。肿瘤急症的准确诊断和治疗,有助于改善肿瘤病人的生活质量和延长生存期,积极的预防和治疗可防止和治愈这些并发症,使更多的肿瘤病人得到适当的治疗和有效缓解。 在治疗肿瘤急症之前,应就表13-1所列的几项影响肿瘤急症诊断和治疗的因素做出判断,并对不同情况区别对待。对尚未做出病理学诊断的恶性肿瘤或经手术、放疗、化疗可望取得良好预后的肿瘤应采取积极的治疗措施。可望治愈或长期缓解的肿瘤应制定根治性治疗计划。进展期恶性肿瘤患者预期寿命有限,治疗目标在于缓解症状,维持重要生命器官功能正常,使病人的生活质量有所改善。如果肿瘤急症系肿瘤本身所致,应以治疗原发病为主,同时防止并发症及持续性功能紊乱;而对终末期的病人,支持治疗和止痛即是最佳选择。
2、癌症疼痛
疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴有实质或潜在的组织损伤。癌症疼痛(cancer pain)是指癌症及癌症相关性病变所致的疼痛,癌症疼痛常为慢性疼痛。约70%的癌症病人可能出现癌症疼痛,晚期癌症病人发生疼痛的可能性明显增加。许多癌症疼痛病人得不到有效止痛治疗的现象依然存在。世界卫生组织癌症疼痛治疗专家委员会认为,应用现有的镇痛药可以解除多数病人的疼痛,提出和推荐癌症疼痛三阶梯止痛治疗方法。
3、化疗后感染
感染是各种癌症死亡的主要原因,约75%的急性白血病、50%的淋巴瘤因感染死亡。癌症患者感染的危险因素是多方面的,这包括癌症本身的因素、癌症化疗的因素、以前是否接受抗生素治疗等,见表-4。其中以中性白细胞减少是癌症合并感染的最重要因素之一。当白细胞总数下降时,感染的危险性增高;当中性白细胞计数低于0.5×109/L时,感染的危险性最大。白细胞计数低于0.1×109/L 时会发生极重症感染。除了中性白细胞减少的程度外,其持续的时间也是一个重要因素。持续时间延长。感染的危险性增高。最终可达到100%。中性白细胞减少持续14天以上比持续3~7天者发生感染的危险性明显增高。中性白细胞计数0.1~0.5×109/L且持续时间少于7~10天者称为低危中性白细胞减少症常见于实体瘤化疗时,而白血病或骨髓移植接受化疗者,中性白细胞减少则更为严重。低危中性白细胞减少症患者对初次抗生素治疗反应良好。目前,约1/3中性白细胞减少并发热的患者被证明为感染所致(培养阳性),约1/15的患者具有感染的临床表现,但培养阴性。
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