怎样诊断下肢静脉曲张？

时间 : 2016-09-01 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

下肢静脉曲张这种病其实是普遍存在的。现在社会上的体力劳动者也不少，还有长期进行站立工作的人，比如说交警站岗人员，大街保洁人员，巡查岗哨人员等等。他们都是下肢静脉曲张的高发人群，然而对于这种疾病的鉴别也是需要进一步诊断的。但是具体又有什么方法可以诊断呢？根据下肢静脉曲张的临床表...

下肢静脉曲张这种病其实是普遍存在的。现在社会上的体力劳动者也不少，还有长期进行站立工作的人，比如说交警站岗人员，大街保洁人员，巡查岗哨人员等等。他们都是下肢静脉曲张的高发人群，然而对于这种疾病的鉴别也是需要进一步诊断的。但是具体又有什么方法可以诊断呢？　　根据下肢静脉曲张的临床表现诊断并不困难下列检查可以进一步了解浅静脉瓣膜功能下肢深静脉回流和交通静脉瓣膜功能：　　①大隐静脉瓣膜功能试验：病人平卧下肢抬高使静脉排空在大腿根部扎上止血带压迫大隐静脉然后让病人站立秒钟内释放止血带如出现自上而下的静脉逆向充盈提示瓣膜功能不全应用同样原理在腘窝部扎上止血带可以检测小隐静脉瓣膜的功能如在未放开止血带前止血带下方的静脉在秒内已充盈则表明有交通静脉瓣膜关闭不全　　②深静脉通畅试验：用止血带阻断大腿浅静脉主干瞩病人用力踢腿或作下蹬活动连续余次此时由于小腿肌泵收缩迫使静脉血液向深静脉回流使曲张静脉排空如在活动后浅静脉曲张更为明显强力增高甚至有胀痛则表明深静脉不通畅　　③交通静脉瓣膜功能试验：病人仰卧抬高受检下肢在大腿根部扎止血带然后从足趾向上至腘窝缚缠第一根强力绷带再自止血带处向下扎上第二根弹力绷带让病人站立一边向下解开第一根强力绷带一边向下继续缚缠第二根弹力绷带如果在二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉即意味着该处有功能不全的交通静脉其他检查：如超声多普勒容积描记下肢静脉压测定和静脉造影等可以更准确地判断病变性质　　单纯性下肢静脉曲张的诊断必须排除下列几种疾病才能确立：　　①原发性下肢深静脉瓣膜功能不全：各种症状相对严重作下肢浅静脉测压试验时站立活动后压力下降率减少一般在％～％以内最可靠的检查方法是下肢静脉造影能够观察到深静脉瓣膜关闭不全的特殊征象　　②下肢深静脉血栓形成后遗综合征：在深静脉血桂形成的早期浅静脉扩张属于代偿性表现伴有肢体明显肿胀在深静脉血栓形成的再通过程中由于瓣膜遭破坏静脉血液逆流及静脉压升高导致浅静脉曲张并伴有活动后肢体肿胀如鉴别诊断仍有困难应作下肢静脉造影检查　　③动静脉瘘：动静脉瘘的患肢皮肤温度升高局部有时可扪及震颤或有血管杂音浅静脉压力明显上升静脉血的含氧量增高在先天性动静脉瘘患肢常比健肢长且增粗　　只要能够准确的诊断出病症的类型，那么治疗起来也是比较方便的。医生也能根据诊断报告制定出治疗方案，大家都可以在平时多观察，注意是否有下肢静脉曲张的症状出现，如果有怀疑就可以去检查进行诊断，然后就可以着手治疗。