有哪些药物可以治疗尿失禁　　

时间 : 2016-09-01 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　如何治疗尿失禁，是泌尿科临床上一直在研究的一个课题。由于这些年我们的生活方式改变，生活压力加大，泌尿科疾病的发病率越来越高，尤其是类似于尿失禁这种疾病。那么，有哪些药物可以治疗尿失禁? 　　关于治疗尿失禁的药物，有多位前辈专文论述，在此仅就常用药物作一浏览。　　1.

　　如何治疗尿失禁，是泌尿科临床上一直在研究的一个课题。由于这些年我们的生活方式改变，生活压力加大，泌尿科疾病的发病率越来越高，尤其是类似于尿失禁这种疾病。那么，有哪些药物可以治疗尿失禁?

　　关于治疗尿失禁的药物，有多位前辈专文论述，在此仅就常用药物作一浏览。

　　1. 抗乙酰胆碱药物(Anticholinergics)所有乙酰胆碱药物均有副作用，包括嘴干、视力模糊、便秘、心跳变快、嗜睡以及尿潴留。此类药物对于「闭锁型青光眼」患者不可使用。

　　2. Oxybutynin chloride (Ditropan)兼具抗乙酰胆碱与平滑肌放松的作用。对于「逼尿肌过度活动」的病人，无论在症状的缓解或尿路动力学的测试结果，均有良好的效果。另有一种新式的Ditropan XL，其药效能逐渐释效，一日服用一次即可。为减低病人口干的症状，可以先让病人服用半粒，再逐由5mg增加至10mg。

　　3. Flavoxat (Genurin)另一种经常使用的药物，能减低膀胱的张力。其作用较弱，但副作用也比较轻微。

　　4. Imipramine一种三环抗忧郁药品(Tofranil)，兼具抗乙酰胆与平滑肌松弛的效果，然而，其抗乙酰胆碱的作用比较弱。它也可能作用在「钙通道」(calcium channels)，造成细胞内外钙离子浓度的变化，进而减缓膀胱的收缩。除了使膀胱放松，imipramine还有a-adrenergic的作用，因此可以增加膀胱出口的阻力。

　　5. Phenyl propanolamine和psudoephedrine经由a-adrenergic协同剂的作用，可增加膀胱出口的阻力。

　　6. Propantheline Bronide (Pro-Banthin)是作用于节后神经接受器的抗乙酰胆碱。其作用不具选择性，除了对膀胱外，也对肠胃道的平滑肌作用。

　　7. Tolterodine (Detrusitol)新型的antimuscarinic药物。虽然传统抗乙酰胆碱药物有良好疗效，并且广泛被使用，但是严重的副作用常常令患者却步，病人经常无法忍受，自然也不可能长期服药。Tolterodine的临床试验显示对于频尿、急迫性尿失禁有治疗效果，而只有中、轻度副作用，目前Tolterodine已经在国内各医学中心试用。

　　8. 女性荷尔蒙(Conjugated estrogen)：投予女性荷尔蒙可改善局部血流量与张力，进而改善尿失禁症状，但也有报告指出，单纯使用女性荷尔蒙治疗应力性尿失禁的效果并不理想;若合并使用alpha-agonist，如phenylpropanolamine 75mg，一天两次，则有较好的效果。禁忌症包括不明原因之阴道出血、急性肝脏疾病、急性血管栓塞、乳癌病史以及近日内曾得子宫内膜癌。

　　尿失禁使我们在生活中可能遇到的疾病，因此大家都要掌握一些治疗尿失禁的方法，并且知道治疗尿失禁具体应该用那些药物，这样的话，我们的治疗就能够起到好的效果，遇到疾病时，也不会过于慌乱。