创伤性气胸的治疗原则和注意事项

时间 : 2016-09-01 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

也许您的身边有创伤性气胸的患者，可能是您的亲人或朋友，那么对于创伤性气胸的了解也是很有必要的，通过下面的介绍，您就能了解创伤性气胸的治疗原则及其注意事项了。　　一、治疗原则紧急处理：开放性气胸易于诊断，一经发现，必须立刻急救。根据病人当时所处现场的条件，自救或互救，尽...

也许您的身边有创伤性气胸的患者，可能是您的亲人或朋友，那么对于创伤性气胸的了解也是很有必要的，通过下面的介绍，您就能了解创伤性气胸的治疗原则及其注意事项了。　　一、治疗原则　　紧急处理：开放性气胸易于诊断，一经发现，必须立刻急救。根据病人当时所处现场的条件，自救或互救，尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。可用大型急救包，多层清洁布块或厚纱布垫，在伤员深呼气末敷盖创口并包扎固定。如有大块凡林纱布或无菌塑料布则更为合用。要求封闭敷料够厚以避免漏气，但不能往创口内填塞；范围应超过创缘5厘米以上；包扎固定牢靠。在伤员转送途中要密切注意敷料有无松动及滑脱，不能随便更换，并时刻警惕张力性气胸的发生。　　病人到达医院后首先给予输血、补液和吸氧等治疗，纠正呼吸和循环功能紊乱，同时进一步检查和弄清伤情。待全身情况改善后，尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流。清创既要彻底，又要尽量保留健康组织，胸膜腔闭合要严密。若胸壁缺损过大，可用转移肌瓣和转移皮瓣来修补。如果有肺、支气管、心脏和血管等胸内脏器的严重损伤，应尽早剖胸探查处理。　　二、注意事项　　1 保持引流管通畅，不使受压、扭转。逐日记录引流量及其性质和变化。　　2 每日帮助患者起坐及变换体位，使引流充分通畅。　　3 如系急性脓胸，术中宜取分泌物作常规检查、细菌培养及药物敏感度试验。如为张力性气胸，可于病侧锁骨中线第2前肋间、腋前线或腋中线的第4或第5肋间处置管，术后注意事项同套管胸腔闭式引流术。　　4定期胸部X线摄片，了解肺膨胀和胸膜腔积液情况。　　通过上文的介绍，您应该了解了创伤性气胸的治疗原则和注意事项了吧，只有了解它们，才能让您身边的患者的症状得到缓解，早日恢复健康。