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哪些手术能够治疗肾癌

时间 : 2016-09-01 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

       手术目前来讲是最好的治疗肾癌的方法,很多人在一开始就进行肾癌的手术治疗,这样的话,会导致我们的治疗效果不如预期的好。事实上,有些人不知道要从哪些方面进行相应的手术治疗,盲目治疗是没有效果的。下面...

       手术目前来讲是最好的治疗肾癌的方法,很多人在一开始就进行肾癌的手术治疗,这样的话,会导致我们的治疗效果不如预期的好。事实上,有些人不知道要从哪些方面进行相应的手术治疗,盲目治疗是没有效果的。下面就给大家介绍哪些手术能够治疗肾癌。

       ⒈根治性肾切除手术 (RADICAL NEPHRECTOMY,RN):是公认可能治愈肾癌的方法。近些年来,对采用经典根治性肾切术治疗肾癌的观念已经发生了变化,特别是在手术切除范围的变化(如选择适当病例实施保留同侧肾上腺根治性肾切除术、保留肾单位手术)已经达成共识,治疗方式也不再是单一的开放性手术。可经开放性手术或腹腔镜手术进行。根治性肾切除术的死亡率约为2%,局部复发率1%~2%。不推荐根治性肾切除术前常规行肾动脉栓塞

       ⒉保留肾单位手术(NEPHRON SPARING SURGERY,NSS):推荐按各种适应证选择NSS,其疗效同根治性肾切除术。NSS肾实质切除范围应距肿瘤边缘0.5~1.0CM,EAU的《肾细胞癌诊治指南》中认为只要能完整切除肿瘤,边缘的厚度不影响肿瘤复发率。

       对肉眼观察切缘有完整正常肾组织包绕的病例,术中不必常规进行切缘组织冷冻病理检查。NSS可经开放性手术或腹腔镜手术进行。保留肾单位手术后局部复发率0~10%,而肿瘤≤4CM手术后局部复发率0~3%。NSS的死亡率为2%。

       ⒊腹腔镜手术:手术方式包括腹腔镜根治性肾切除术和腹腔镜肾部分切除术。手术途径分为经腹腔、腹膜后及手助腹腔镜。切除范围及标准同开放性手术。腹腔镜手术适用于肿瘤局限于肾包膜内,无周围组织侵犯以及无淋巴转移及静脉瘤栓的局限性肾癌患者,其疗效与开放性手术相当。腹腔镜手术也有一定的死亡率。

       ⒋微创治疗:射频消融(RADIO-FREQUENCY ABLATION,RFA)、冷冻消融(CRYOABLATION)、高强度聚焦超声(HIGH-INTENSITY FOCUSED ULTRASOUND,HIFU)可以用于不适合手术、肿瘤较小的肾癌患者的治疗,远期疗效尚不能确定,应严格按适应证慎重选择。

       这些都是我们治疗肾癌的时候,能够用到的效果比较好的手术了。肾癌这种疾病,要及早治疗,但更重要的是,要选对治疗的方法,尤其是手术方法,没有办法进行中途的更换。希望这些都能够帮助大家早日康复。

关键词: 肾癌
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