肾结石的病因与临床表现

时间 : 2016-09-01 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　肾结石虽然是一种良性疾病，但是他深深的困扰着许多人，给肾结石患者带来了很大的痛苦与困扰。一旦得了这种疾病，很难彻底根治，它会给患者带来长期的不适，所以我们有必要对其有一定的了解。肾结石的特点是：病因复杂、成分多样、症状不特异、治疗方法多且具有很强的专业性。尤其是治疗时要根据结石的不...

　　肾结石虽然是一种良性疾病，但是他深深的困扰着许多人，给肾结石患者带来了很大的痛苦与困扰。一旦得了这种疾病，很难彻底根治，它会给患者带来长期的不适，所以我们有必要对其有一定的了解。

　　肾结石的特点是：病因复杂、成分多样、症状不特异、治疗方法多且具有很强的专业性。尤其是治疗时要根据结石的不同情况制定不同的策略、选择最佳的方法。因此，得了肾结石后，需要到正规的医院进行诊治。

　结石成分

已知的肾结石成分有数十种。临床上通常把结石分为四大类：含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。80％左右的肾结石为含钙结石，其中主要为草酸钙、磷酸钙。感染性结石占约10％，主要成分为磷酸镁铵。尿酸结石占约10％，近年来尿酸结石的发生率有逐步升高趋势。胱氨酸结石只占全部结石的1％左右。此外还有一部分药物性结石、基质结石等。临床上，大部分结石含有不止一种成分。

　　病因和发病机制肾结石的病因很多，有遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素等等。其发病机制也非常复杂。我们可以通过了解尿液的成分，简单介绍肾结石的形成。排尿的主要作用是排出新陈代谢所产生的各种废物。人每天排出约1500ml尿液，带走了大约30克-50克废物。这些废物包括：尿素、尿酸、肌酐、各种酸性物质(氢离子、乳酸、葡萄糖醛酸、β—羟丁酸、草酸、枸橼酸等)、各种盐分(钙、磷、镁、钾、钠、氨、氯等)。这些物质在尿液中的浓度较高，但人的肾脏可以使这些物质保持平衡，以溶解状态排出体外。如果尿液太少的话，这些物质中溶解度较小的草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵等物质就会形成结晶——就是微小结石。通常人会在不知不觉中将这些微小结石排出。上述结石形成的原因，就是改变了尿液中的某些成分、打破了尿液的平衡，先形成微小结石，在致病因素的长期作用下，结晶不断长大，最终发展成有临床意义的肾结石。

　　临床表现多发群体

　　青壮年是高发人群：发病的高峰年龄是20~50岁，也就是好发于正值壮年的劳动力人群，其中男性是女性的2~3倍;儿童的肾结石发病率很低。

　　症状

　　肾结石的症状多样。

　　(1)腰部绞痛：肾绞痛是肾结石的典型症状，通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛，因为太疼了常形容为“刀割样”，同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁，非常痛苦。肾绞痛的原因是肾结石在排出过程中堵塞了肾盂或者输尿管导致。很多患者表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后，有些患者可以发现随尿排出的结石。

　　(2)血尿：约80％的结石患者出现血尿，其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的，大部分只有通过化验尿才能发现。

　　(3)无症状：不少患者在体检时偶然发现肾结石，没有任何症状。

　　(4)肾积水：结石堵塞了肾盂、输尿管，尿液排出不畅，造成肾积水。有的肾积水可以没有任何症状。长期肾积水，会造成患侧肾功能受损。双侧肾积水严重者可能导致尿毒症。

　　(5)发热：肾结石可以由细菌感染导致(感染性结石)，也可以诱发细菌感染，导致发热。因为结石阻碍了尿液的排出，细菌不能及时排出，严重时可导致败血症，危及生命。

　　这种疾病虽然难以治疗，但是随着医疗水平的提高，现在肾结石的治愈率越来越高。我们只有对其有了了解之后，才能咋生活中多注意，才能更好的配合医生的治疗，才能更好的做到自我预防。