时间 : 2016-09-01 07:40:02 来源：互联网
类似于心力衰竭这种疾病，目前临床上用得较多的就是西药。但对于患者来说，很多人不知道西药应该怎么用，要么就是不敢用药，要么就是无法取得很好的治疗效果。下面就给大家介绍一下如何利用西药治疗心力衰竭。 一、 利尿药 1.机制，降低心脏前负荷 2.分类及常用制剂(1)...
类似于心力衰竭这种疾病，目前临床上用得较多的就是西药。但对于患者来说，很多人不知道西药应该怎么用，要么就是不敢用药，要么就是无法取得很好的治疗效果。下面就给大家介绍一下如何利用西药治疗心力衰竭。
一、 利尿药
1.机制，降低心脏前负荷
2.分类及常用制剂
(1)排钾利尿药。氢氯噻嗪，口服25～50mg，2～3次/d，注意低血钾、高血糖、尿酸增高、血脂异常。呋塞米，口服或肌注，20mg,2~3次/d，亦可静脉注射。属于强效利尿药。
(2)保钾利尿药，如螺内酯，口服20mg，3次/d，注意高血钾。
3.注意，防止电解质紊乱(低血钾、低血钠等)。
二、血管扩张
1.机制。扩张动静脉，降低心脏前后负荷。
2.类型
(1)扩张静脉，硝酸酯类
(2)扩张动脉，硝苯地平、酚妥拉明。瓣膜狭窄和肥厚型梗阻性心肌病者慎用甚至禁用。
(3)扩张动静脉，硝普钠、哌唑嗪、瓣膜狭窄和肥厚型梗阻性者慎用甚至禁用。
3.注意
低血压，特别是直立性低血压
4.适应证
目前慢性心力衰竭治疗常规已不包括单纯血管扩张药。
① 中重度慢性左心衰竭者，如无禁忌证均可应用
② 瓣膜反流性心脏病。室间隔缺损
5.禁忌证。血容量不足，低血压，肾功能衰竭
6.常用药物
(1)硝普钠。动静脉扩张药，初始量100ub/min，按5~10min增加5～10ub/min，直至产生疗效或不良反应
(2)硝酸甘油。静脉扩张为主，外周小动脉扩张作用弱，含服0.5mg/次，静滴10ub/min，可增至50～100ub/min.
(3)酚妥拉明。动脉扩张为主，也扩张静脉，静滴从0.1mg/min开始，以0.3mg/min维持
以上这些，就是西药的一些使用方法了。对于心力衰竭这种疾病来说，西药往往能够发挥比价大的作用，因此我们必须要知道应该从哪些方面进行治疗，并且要如何来使用这些药物，这样的话才能够取得很好的治疗效果。
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