肾肿瘤有哪些诊断方法

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

肾肿瘤有哪些诊断方法，这是很多患者关心的话题，肾囊肿是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等等。随着体检的普及以及B超和CT广泛应用，肾囊肿疾病的检出率显著提高，已成为临床上较为常见的一种肾脏疾病。一部分肾脏肿瘤（如囊性肾癌）会因为肿瘤内部形成...

肾肿瘤有哪些诊断方法，这是很多患者关心的话题，肾囊肿是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等等。随着体检的普及以及B超和CT广泛应用，肾囊肿疾病的检出率显著提高，已成为临床上较为常见的一种肾脏疾病。一部分肾脏肿瘤（如囊性肾癌）会因为肿瘤内部形成坏死、空腔而出现类似囊性结构，应与肾囊肿鉴别。

　　不同种类肾肿瘤临床表现各异，诊断应依据其具体症状、体征进行鉴别。此外，必要的医学检查在各类肾肿瘤的诊断和鉴别中有重要作用。

　　实验室检查　　实验室检查的常规项目包括血、尿常规，血生化以及血液肿瘤标志物检查等。　　对良性肾肿瘤如肾素瘤来说，血生化检查和内分泌检查可发现高肾素血症，高醛固酮血症和低钾血症等异常；对恶性肾肿瘤如肾盂癌来说，尿脱落细胞学检查有重要作用，可能发现脱落的癌细胞。　　影像学检查　　1）胸部X线片为患者的常规检查项目，应拍摄胸部正、侧位片，以明确有无肺部结节等肺转移表现及其他胸部病变；　　2） B超检查 B超检查是诊断肾肿瘤最常用的检查方法，具无创、准确和相对便宜的特点。B超回声可反映肿瘤内组织学特点，在有关肿瘤鉴别方面发挥重要的作用。肾错构瘤是一种良性肾肿瘤，肿瘤成分以脂肪为主，在B超检查中呈高回声；肾细胞癌是一种实质肿瘤，不含脂肪成分，在B超检查中呈低回声。因此，B超检查就成为鉴别错构瘤和肾癌的一种重要方法。　　3） CT CT是肾肿瘤最重要的影像学检查手段，具有密度及空间分辨率高的特点，对肾脏肿物的检出率很高，接近100％。　　CT对鉴别肾肿瘤的良恶性有重要价值，肿块形状不规则，超越肾筋膜及发现淋巴结转移或静脉瘤栓均提示肿物为恶性；如肿瘤有完整包膜，与正常组织分界清楚，有脂肪密度组织则良性可能性大；　　4） MRI 在恶性肾肿瘤的诊断中， MRI对肾肿瘤的范围和确定是否为原发肿瘤有较大价值；另外，MRI可以明确肾肿瘤扩散和转移情况，对肿瘤分期有重要意义，在患者的后期治疗中起到重要作用。　　5）静脉肾盂造影诊断血尿病因的一种手段，但是其对肾实质肿瘤敏感性和特异性较差。碘过敏者，严重肝肾以及心血管疾病者禁行该项检查。　　6）肾动脉造影诊断肾肿瘤有局限性。新生血管的有无可能对于肾细胞癌的诊断有帮助。　　核医学检查　　核素骨扫描发现骨转移病变可比X线检查早3~6个月，其敏感性高，但特异性差，假阳性率高。　　组织学检查　　穿刺活检用于肾肿瘤的诊断尚有争议。目前，肾肿物穿刺活检诊断主要用于除外一些不以手术为首选治疗方式的疾病，包括脓肿等感染灶、肾外肿瘤的转移灶以及淋巴瘤；也用于明确诊断已经播散转移的肾癌或难以切除的腹膜后肿物的组织学分型，以指导治疗方案等。　　以上就是介绍的肾肿瘤有哪些诊断方法,希望对您有所帮助！有问必答网专家提醒肾囊肿患者，一定要及时去正规医院就诊，以免耽误病情！