西医治疗麻疹的常规方法

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　由于目前至今尚无特殊抗麻疹病毒药物，因此治疗麻疹重点在加强护理、对症处理和预防并发症、祖国医学对治疗麻疹有丰富经验，应中西医结合处理麻疹患者。　　1、一般处理及对症治疗患者应在家或送医院隔离治疗至少至出疹后5天，如并发肺炎应再延长隔离5～10天，最好单间隔离，不与有呼吸道...

　　由于目前至今尚无特殊抗麻疹病毒药物，因此治疗麻疹重点在加强护理、对症处理和预防并发症、祖国医学对治疗麻疹有丰富经验，应中西医结合处理麻疹患者。

　　1、一般处理及对症治疗

　　患者应在家或送医院隔离治疗至少至出疹后5天，如并发肺炎应再延长隔离5～10天，最好单间隔离，不与有呼吸道感染者接触，专人护理更为恰当。居室应保持空气新鲜、晒到日光、整洁温暖、湿度适宜，但患者不宜直接吹风或过分闷热。应卧床休息至体温正常、皮疹消退。衣着被褥不可过多，以防高热惊厥或出汗过多发生虚脱。口腔、鼻、眼及皮肤应保持清洁，可用生理盐水或温开水每天至少清洗口、鼻、眼2次。多喝温开水或果汁补充水分，饮食宜富营养易消化，清淡为好，但不可忌荤忌油，恢复期食欲增加时可每天加一餐，以促进康复，特别要补充维生素A以提高免疫力。已证实患麻疹时给予足量维生素A可大大改善其预后。重视对症治疗，高热时可给小剂量退热剂或头部冷敷，剧咳和烦躁不安者可试用少量镇静剂。为减轻中毒症状，特别对体弱多病者可在早期给予人血丙种球蛋白制剂0.2～0.6ml/kg体重，肌内注射治疗。

　　2、并发症的治疗

　　(1)肺炎：治疗同一般肺炎，疑细菌感染时应选用1～2种抗菌药物治疗，中毒症状严重者可短程肾上腺皮质激素治疗，症状好转即减量停药。缺氧者供氧，进食少可静脉补液，总量及钠盐不宜过多，速度宜慢，以免增加心脏负担。体弱、病重迁延不愈者可多次少量输血或血浆，中药可用麻杏石甘汤加减。

　　(2)喉炎：室内湿度宜增高，可进行雾化吸入治疗，呼吸道梗阻缺氧者供氧，可选用抗生素及地塞米松静脉滴注，烦躁者应用镇静剂有一定帮助，喉梗阻明显者尽早考虑气管插管或切开。

　　(3)心血管功能不全：应及时应用快速洋地黄类药物如毒毛花苷K等缓慢静脉注射，同时服用呋塞米(速尿)等利尿剂，可缓解病情。有外周循环衰竭者应按感染性休克处理。

　　(4)脑炎：处理基本同乙型脑炎，重点采用对症治疗，高热者设法降温，惊厥者止惊，昏迷、瘫痪者加强护理，防止褥疮等。亚急性硬化性全脑炎至今尚无特殊治疗方法。