多发脑梗塞性精神障碍应该做哪些检查？

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　多发脑梗塞性精神障碍需要做的主要检查如下：　　头颅CT于脑梗塞起病4～6小时内，早期CT检查目的是排除脑出血、硬脑膜下血肿、颅内肿瘤等类似脑梗塞的疾病。大部分病例在24小时后出现边界较清的低密度灶，1周左右可出现梗塞灶不均匀的强化。CT优点为方便、迅速，适用于重危病人、不合作病人。...

　　多发脑梗塞性精神障碍需要做的主要检查如下：

　　头颅CT

　　于脑梗塞起病4～6小时内，早期CT检查目的是排除脑出血、硬脑膜下血肿、颅内肿瘤等类似脑梗塞的疾病。大部分病例在24小时后出现边界较清的低密度灶，1周左右可出现梗塞灶不均匀的强化。CT优点为方便、迅速，适用于重危病人、不合作病人。

　　磁共振(MRI)

　　MRI在起病1小时内就可能显示皮质表面和后颅凹的梗塞，起病6小时后的梗塞几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号和T2加权高信号。MRI的缺点为价格高，成像时间长，不适用于重危病人、不合作者和装有金属假牙和心电起搏器的病人。

　　非创伤性血管检查

　　可用于评估颅外段颈动脉病变及狭窄程度。经颅多普勒(TCD)可检测脑底大动脉流速，发现大脑中动脉主干、椎动脉远端段和基底动脉狭窄或阻断，可评估侧枝循环情况。磁共振血管造影可用于检查颅外和颅内供脑大动脉的病变。

　　动脉造影

　　选择性脑动脉造影和数减动脉造影(DSA)适用于超声检查发现严重狭窄的颈内动脉而考虑进行颈动脉内膜切除术的病人或临床表现不寻常而怀疑动脉分层或动脉炎者。这是一种创伤性检查，2％～12％的受检者可能并发动脉分层或栓塞性中风。

　　血液检查

　　应常规检查血细胞计数、血小板、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、血糖、电解质等。

　　脑脊液

　　在临床怀疑感染性疾病或经影像学等检查而还不能确定诊断的情况下，考虑腰穿。

关键词: 多发脑梗塞性精神障碍脑梗塞

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