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小脑扁桃体下疝畸形的症状有哪些?

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

  小脑扁桃体下疝畸形是因后颅凹中线脑 结构在胚胎期中的发育异常,小脑扁桃体向下延伸,或和延髓下部甚至Ⅳ脑室,经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。本病的症状体征有那些呢?下面介绍小脑扁桃体下疝畸形的症状。1、延髓和上受压可出现轻偏瘫或四肢瘫、腱反射亢进等锥体束征,感觉障碍,尿、便障碍...

  小脑扁桃体下疝畸形是因后颅凹中线脑 结构在胚胎期中的发育异常,小脑扁桃体向下延伸,或和延髓下部甚至Ⅳ脑室,经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。本病的症状体征有那些呢?下面介绍小脑扁桃体下疝畸形的症状。

  1、延髓和上受压可出现轻偏瘫或四肢瘫、腱反射亢进等锥体束征,感觉障碍,尿、便障碍和呼吸困难等;脑神经受累可有面部麻木、复视、耳鸣、听力障碍、构音障碍及吞咽困难等,枕下部疼痛等颈神经根症状,眼球震颤及步态不一等小脑症状。

  2、可有头痛、视乳头水肿等颅压增高症状。

  3、脑干和上颈段受压变扁,周围蛛网膜粘连增厚可形成囊肿,延髓和颈髓可因受压缺血和脑脊液压力影响,形成继发性脊髓空洞症,出现相应症状。

  小脑扁桃体下疝畸形临床表现,根据病变的严重程度,分为3型:

  Ⅰ型是最轻的一型。

  表现为小脑扁桃体通过枕骨大孔向下疝入椎管内,延髓轻度向前下移位,第四脑室位置正常。常伴颈段脊髓空洞症、颅颈部骨畸形。

  Ⅱ型是最常见的一种类型。

  表现为小脑扁桃体伴或不伴蚓部疝入椎管内,第四脑室变长、下移,某些结构如颅骨、硬膜中脑、小脑等发育不全,90%有脑积水,常合并脊髓空洞症、神经元移行异常、脊髓脊膜膨出等。

  Ⅲ型为最严重的一型,罕见。

  表现为延髓、小脑蚓部、四脑室及部分小脑半球疝入椎管上段,合并枕部脑膜脑膨出,并有明显头颈部畸形、小脑畸形等。

  Chiari重新将之分为4型,

  他在前3型的基础上又增加第Ⅳ型:即小脑发育不全但不疝入椎管内。该型不被人们所接受

  飞华健康网温馨提示:根据发病年龄、临床表现以及辅助检查,小脑扁桃体下疝畸形诊断一般不难,尤其是CT及MRI的临床应用使其诊断变的简单、准确、快速。

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