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汗腺癌是怎么引起的?

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

  汗腺癌根据瘤细胞在汗腺的发生位置,有大汗腺癌和小汗腺癌之分。   一、大汗腺癌: 发生于大汗腺处,常为实质性、浸润性和转移性的恶性肿瘤。根据组织病理特点分为5型:1、未分化型:有两种癌细胞,一种胞浆透明或染淡伊红色,呈小多边形或卵圆形;另一种胞浆染深伊红色,呈梭形。癌细胞有明显异型,排..

  汗腺癌根据瘤细胞在汗腺的发生位置,有大汗腺癌和小汗腺癌之分。

  一、大汗腺癌:发生于大汗腺处,常为实质性、浸润性和转移性的恶性肿瘤。根据组织病理特点分为5型:

  1、未分化型:有两种癌细胞,一种胞浆透明或染淡伊红色,呈小多边形或卵圆形;另一种胞浆染深伊红色,呈梭形。癌细胞有明显异型,排列成条索状或斑块状,有形成腺体倾向,不见PAS染色阳性物质。

  2、分化型:亦有两种,同未分化型,但胞浆淡染的细胞较大,呈大多边形或立方形。癌细胞相互交织,呈结节状排列,倾向于形成腺腔或囊腔,部分癌细胞内含有PAS染色阳性物质。

  3、腺型:由立方形或柱状上皮细胞组成,形成腺腔。腺上皮细胞和腺腔内均见PAS染色阳性物质。

  4、黏液表皮样型:由不典型鳞状细胞巢及含有透明黏液或富于颗粒的柱状细胞组成。

  5、湿疹样癌型:癌细胞侵袭局部表皮。

  二、小汗腺癌:发生于小汗腺处,常为实质性的、具有浸润性的恶性肿瘤。依其组织病理特点分为四型:

  1、汗管样小汗腺癌:瘤细胞累及整个真皮甚至皮下组织,有开口于皮面的扩大导管腔隙,与棘层肥厚或状增生的表皮相连,内有彼此相连的导管腺样囊状结构,并可见角质囊肿。瘤细胞大小不一,核深染,分裂象易见。间质内血管丰富或纤维化甚至呈软骨样。电镜示腺囊腔的内衬上皮可有已角化或导管细胞,另见分泌细胞。

  2、透明细胞小汗腺癌:又称恶性透明细胞汗腺瘤、恶性透明细胞末端汗管瘤,由良性透明汗腺细胞癌变而来。组织病理:肿瘤细胞侵入周围组织,边界不清楚。瘤内见实质性、腺样和导管囊性区域和瘤透明细胞和不典型细胞。

  3、黏液性小汗腺癌:瘤实质为小基底样细胞组成的小巢或腺样结构。导管和微小囊状结构除大小和形状不一外,似小汗腺。细胞明显不典型,彼此融合或由硬化胶原隔开,胞核深染,偶见核分裂象。间质有明显黏液坑是其特点。

  4、小汗腺腺癌:系典型小汗腺癌,生长快,高度转移。组织病理示同一瘤内除见实质性、基底样细胞和鳞状细胞样团块外,主要为腺囊性结构,瘤细胞特别是透明细胞内有小汗腺型酶和糖原。因此,PAS染色有助于区别富有细胞性小汗腺癌与转移性腺癌。

关键词: 汗腺癌
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