小儿久咳准确诊断是关键

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　记者采访，据专家介绍，从市儿童医院门诊量来看，小儿呼吸道感染在所有儿科疾病中占第一位。这其中，多以外感风寒或风热，即病毒或病毒合并细菌感染引起的咳嗽为主，一般一个星期左右便可治愈。而咳嗽超过一个月，甚至两个月以上的就是常说的慢性咳嗽，这样的咳嗽患儿也不少。引起慢性咳嗽的原因有多种，所...

　　记者采访，据专家介绍，从市儿童医院门诊量来看，小儿呼吸道感染在所有儿科疾病中占第一位。这其中，多以外感风寒或风热，即病毒或病毒合并细菌感染引起的咳嗽为主，一般一个星期左右便可治愈。而咳嗽超过一个月，甚至两个月以上的就是常说的慢性咳嗽，这样的咳嗽患儿也不少。

　　引起慢性咳嗽的原因有多种，所以容易错误诊断，而要准确诊断，对家长而言，需要费时、费力、费财。“这就需要家长与医生之间的默契配合，只要找准了慢性咳嗽的病因，治疗难题便可迎刃而解。”万力生说。

　　病因没找对治疗没效果

　　因为症状单一，光咳嗽不发烧，很多家长不理解病程为什么会这么长，治疗为什么会没效果？专家解释道：“没效果就是因为没找对病因。”

　　引起慢性咳嗽最常见的病因大致可分为四种：一是咳嗽变异性哮喘，二是肺炎支原体感染，三是胃食管反流，四是鼻后滴漏综合征。小儿的咳嗽变异性哮喘，只咳不喘，多发于过敏体质儿童，患儿还合并有肺功能不正常，且在过敏源检测中能检测出过敏源；而肺炎支原体感染，则需静脉抽血，看血液中是否有支原体抗体；胃食管反流引起的咳嗽，应B超下观察到胃食道的反流，24h食道pH监测反流程度积分12.70，才能确诊；如果小儿伴有鼻炎、鼻窦炎等基础病，久咳不愈就应该考虑是否鼻后滴漏综合征，确诊后转耳鼻咽喉科对症治疗。