非结核分枝杆菌性角膜炎应该做哪些检查

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　1、痰和支气管肺泡灌洗液涂片和培养为最常见的检查方法，涂片抗酸染色（Ziehl-Neelsen）阳性，但检出率低，且不能与结核分枝杆菌作鉴别，需作培养和生化检查如烟酸试验，过氧化氢酶试验和芳香硫酸酯酶活性等。但检验费时，不能及早得到检验结果，近年有一些快速培养和菌型鉴定方法已有临床应...

　　1、痰和支气管肺泡灌洗液涂片和培养为最常见的检查方法，涂片抗酸染色（Ziehl-Neelsen）阳性，但检出率低，且不能与结核分枝杆菌作鉴别，需作培养和生化检查如烟酸试验，过氧化氢酶试验和芳香硫酸酯酶活性等。

　　但检验费时，不能及早得到检验结果，近年有一些快速培养和菌型鉴定方法已有临床应用。

　　例如BACTEC液体放射核素培养基结合核酸探针，可以显著节省检测时间，对常见的鸟复合分枝杆菌，堪萨斯分枝杆菌等能提供迅速，准确的诊断，但由于基因的异质性，因此对某些结核分枝杆菌检测的敏感性不高，非结核分枝杆菌对常用抗结核药物的耐药发生率高，因此应作耐药性测定。

　　2、胸部X线平片常显示单，双侧上肺野纤维结节状阴影，当病情进展时病灶扩大融合，且边界模糊，并出现薄壁空洞，空洞周围浸润及播散病灶较少，慢性空洞呈厚壁和蜂窝状影，两肺下叶尖段病灶亦常见，糖尿病及其他免疫抑制者常表现为中，下野小结节状病灶，较少见胸腔积液。

　　3、高分辨度胸部CT扫描能更清晰显示肺部病灶，以及伴随的多发性支气管扩张。

关键词: 非结核分枝杆菌性角膜炎角膜炎

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