单纯疱疹病毒性脑炎

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

1.急性或亚急性起病，发病无明显地区性和季节性，也没有明显性别和年龄的差异。 2.发病前一周左右多有呼吸道或胃肠道感染的前驱症状及头痛、头昏等。 3.半数以上患者有脑器质性精神异常，表现为精神运动、情感及智能障碍等。 4.大多数患者有不同程度的意识障碍，可呈嗜睡、谵妄、昏迷甚至去皮层状态。5.不同

1.急性或亚急性起病，发病无明显地区性和季节性，也没有明显性别和年龄的差异。2.发病前一周左右多有呼吸道或胃肠道感染的前驱症状及头痛、头昏等。3.半数以上患者有脑器质性精神异常，表现为精神运动、情感及智能障碍等。4.大多数患者有不同程度的意识障碍，可呈嗜睡、谵妄、昏迷甚至去皮层状态。5.不同程度的神经刺激或受损症状及体征，包括癫痫发作、失语、肢体瘫痪及锥体束征、肌张力的改变、各种不自主运动、共济失调及感觉障碍；不同程度的脑神经损害表现为二便障碍、发汗异常等自主神经功能异常。6.约半数患者有颅内高压的症状和体征，头痛、呕吐和眼底水肿。7.脑脊液压力正常或增高，脑脊液蛋白量和白细胞数正常或轻度增高，少数可达100×106/L，出现红细胞，糖和氯化物正常。8.脑电图多为弥漫性或以额颞叶部为主的高波幅慢波。少数呈现与体征一致的局灶性改变或有痫性放电。9.颅脑CT或MRI可于脑室周围白质内（少数病例同时见于皮层内）见多个或单个大小不等、形态不一、边界不清、部分融合成片的低密度灶。10.血清、脑脊液免疫球蛋白的测定及脑脊液IgG指数的测定有助于鉴别诊断。