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结核性脑膜炎的诊断标准

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

  1.隐袭性起病,病初可有低热、盗汗、精神不振,儿童常表现为激动不安、食欲差、体重下降等。   2.常可查出患者身体其他脏器有结核病灶或有密切的结核病接触史。   3.常有头痛、呕吐及视乳头水肿等颅高压表现,多数患者脑膜刺激征阳性。   4.脑脊液外观透明或呈毛玻璃状,静置24

  1.隐袭性起病,病初可有低热盗汗、精神不振,儿童常表现为激动不安、食欲差、体重下降等。

  2.常可查出患者身体其他脏器有结核病灶或有密切的结核病接触史。

  3.常有头痛、呕吐及视乳头水肿等颅高压表现,多数患者脑膜刺激征阳性。

  4. 脑脊液外观透明或呈毛玻璃状,静置24小时常有白色纤维薄膜形成;脑脊液压力增高,蛋白含量升高,白细胞数增高,常为 (50~500)×106/L,分类以淋巴细胞为主;糖、氯化物一般均降低,部分患者脑脊液沉渣或薄膜涂片可找到结核分枝杆菌,早期脑脊液荧光素试验即可呈阳性;

  5.头颅CT和MRI检查 早期多正常,有神经系统并发症时可见脑积水或脑梗死,少数患者(10%)可见脑结核瘤。

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