脑瘫的手术治疗方法有几种

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　脑瘫手术治疗有哪些方法呢?临床一般认为小儿脑瘫病儿3-5岁前需进行脑瘫手术治疗，这个时期应采用训练疗法，多数病儿可获得较好的效果而免于手术，肌腱移植术要慎重,好在生长停止后进行。但对手足徐动型婴儿脑瘫患者，为抑制不随意运动,防止足外翻而做肌腱固定术，应早期手术治疗。否则难以得到理想效果。...

　　脑瘫手术治疗有哪些方法呢?临床一般认为小儿脑瘫病儿3-5岁前需进行脑瘫手术治疗，这个时期应采用训练疗法，多数病儿可获得较好的效果而免于手术，肌腱移植术要慎重,好在生长停止后进行。但对手足徐动型婴儿脑瘫患者，为抑制不随意运动,防止足外翻而做肌腱固定术，应早期手术治疗。否则难以得到理想效果。

　　1、神经系统的手术

　　(1)对于手足徐动症型的病人，可考虑作脊神经前根切断术。动断颈3～胸1的脊神经前根，可使上肢所有的动作完全丧失。但不影响感觉功能，对某些病人可能有好处。

　　(2)对伴有严重癫痫的痉挛性偏瘫患者作大脑半球切除术，可以减少其发作的次数以及严重程度，便于病人接受训练。

　　(3)对严重的手足徐动症型脑瘫，可做苍白球破坏术，有一定的疗效。以上三种手术均为毁坏性的，必须严格掌握指征，不得轻易进行。

　　(4)周围神经切断手术。常用截一部分或整枝支配某一过度痉挛的肌肉的神经，使该肌肉松弛。这种手术更多的应用在下肢。

　　2、肌肉和肌腱的手术

　　(1)肌腱切断技术市场或肌腱延长术：对痉挛的肌肉施行肌腱切断技术市场或延长术，可减轻其机械性强力收缩，并改善其肌力平衡。

　　(2)肌腱移位术：在某些部位，把加重畸形的肌肉止点转移到新的止点，可以改变其功能，即把加重畸形的作用力改变为纠正畸形的动力。

　　3、骨与关节手术

　　(1)骨延长术或缩短术，纠正下肢不等长。

　　(2)截骨术，包括楔形截骨及旋转截骨术以纠正畸形。

　　(3)关节固定术，固定关节于功能位，增加稳定及改善功能。

　　求医网温馨提示：脑瘫手术治疗过程中，如果矫形手法操作过急、范围过大，就可能引起肌肉反射性痉挛，导致肌肉撕裂、韧带损伤，甚至出现撕脱性骨折。所以治疗脑瘫一定要一步一步的进行，不能过于急切。在脑瘫的治疗过程中，患儿躁动是导致皮肤擦伤的主要原因。一旦出现，应停止脑瘫的治疗，局部根据伤情酌情做清创、包扎或药物外用。

　　【参考文献：《小儿脑瘫康复治疗》】