治疗胃癌有哪些方法

核心提示: 手术的最大优点是快捷了当地将肿瘤切除，解决了机体当前的致命伤，手术切除对局部治疗效果极佳，不过，对全身治疗与机体防御反应的提高毫无作用。

　　如今很多人因为不注意饮食或其他因素而患上了胃癌，这种疾病需要很长的治疗时间，一时半刻并不会有太大的效果，很多患者因此而感到无助，他们苦苦寻求治疗的良药。究竟治疗胃癌有哪些方法呢?下面就详细地为患者们介绍相关内容。

　　胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同，均应将手术治疗作为首选的方法，同时根据情况合理的配合化疗，放疗，中医中药和免疫治疗等综合治疗。

　　根据TNM分期，当前采用综合治疗方案，大致如下：

　　I期胃癌属于早期胃癌，主要以手术切除为主，对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层，淋巴结出现转移者，应配合一定化疗。

　　Ⅱ期胃癌属于中期胃癌，主要以手术切除为主，有的辅助化疗或免疫疗法。

　　Ⅲ期胃癌多侵及周围组织并出现较广泛淋巴结转移，虽以手术切除为主，但应配合化疗，放疗，免疫治疗和中医中药治疗。

　　Ⅳ期胃癌已属晚期，多采用非手术疗法，有适于手术者尽量切除原发与转移病灶，配合化疗，放疗，免疫，中医中药综合疗法。

　　(一)手术治疗分为根治性，姑息性和短路手术。

　　1.根治性手术切除：此概念是相对的，指从主观判断认为肿瘤已被切尽，可以达到治疗的效果，实际上只有一部分能达到治愈。

　　2.姑息性切除：指主观上判断肿瘤已不可能完全切除，但主要的瘤块可切除，切除肿瘤可解除症状，延长寿命，为进一步综合治疗创造条件。

　　3.短路手术：主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例，作胃空肠吻合术可缓解梗阻。

　　(二)放射治疗

　　1.术前放疗：指对某些进展期胃癌，临床上可摸到肿块，为提高切除率而进行的术前局部照射，每次200cGY，5次/周，共4周，总量为4000cGY，停止放疗后lo一14d行手术，可增加局部切除率，但不能影响淋巴结转移的程度，术前费时6周，因此对5年生存的影响难以估价。

　　2.术中放疗：指肿瘤切除后建立胃肠吻合前，针对以腹腔动脉为中心的术野进行一次大剂量照射，以3000～3500cGY为宜，对进展期胃癌可提高5年生存率约10％，术中确保将肠道隔离在照射野外，防止放射性并发症的发生。

　　3.术后放疗：多数学者认为无效。

　　(三)化疗早期胃癌可不用化疗外，其他进展期胃癌均应适当化疗。

　　1.周身化疗：临床上决定化疗方案，首先考虑肿瘤病理类型，部位，病期等因素，胃癌多为腺癌，常选用5-FM，MMC，ADM，MeCCNu等药物，术后第一年应作三个疗程，每疗程约2个月，休息2个月后作第二疗程，第二三年每年作二个疗程，第四五年每年作一个疗程，五年后可不必化疗。

　　常用化疗方案：

　　(1)FAM：5-Fu500mgivd1d8d15

　　ADM30-50mgivd1

　　MMC4-10mgivd1

　　21天为一周期，

　　2.腹腔化疗：可术后腹腔置管或腹腔埋置化疗泵及插管化疗，增加局部浓度。

　　(四)免疫疗法免疫治疗与化疗并用，可延长患者生命，常用干扰素，IL-2，BCG等药物。

　　(五)中医中药治疗以扶正为主，可对抗放疗副作用，提高白细胞，血小板，调整胃肠功能，提高机体抵抗力。

　　【胃癌传统治疗方法】

　　目前，西医治疗胃癌仍以手术，放疗，化疗为首选，但由于放疗对胃癌的敏感性低，疗效差，加之胃部周围重要脏器多，放射治疗常伤及机体的正常细胞和组织，故一般较少采用(个别情况下，常使用放疗与手术配合以提高手术切除率)，多是先行手术切除，手术的最大优点是快捷了当地将肿瘤切除，解决了机体当前的致命伤，手术切除对局部治疗效果极佳，不过，对全身治疗与机体防御反应的提高毫无作用。

　　化疗的优点是进行了全身的治疗，而且对癌细胞的杀伤力很强，不管对原发的，残留的，扩散的或转移的，均有独到与回生(有些肿瘤病人如果不化疗，往往于短期内死亡)之功，其缺点是毒副作用大，使全身遭受到某种程度的损害。