有效治疗眼眶病眼肿瘤的方法

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　眼眶病眼肿瘤对于我们很多人来说都不能坦然接受，这是个比较危险的疾病，会给患者带来很大的压力。下面我们一起看看关于眼眶病眼肿瘤的治疗方法介绍，希望对于大家有帮助。眼眶病眼肿瘤　　眼眶病眼肿瘤的治疗　　(一)手术治疗　　 1. 眼眶肿瘤手术：目前手术仍是治疗眼眶病眼肿瘤的

　　眼眶病眼肿瘤对于我们很多人来说都不能坦然接受，这是个比较危险的疾病，会给患者带来很大的压力。下面我们一起看看关于眼眶病眼肿瘤的治疗方法介绍，希望对于大家有帮助。眼眶病眼肿瘤

　　眼眶病眼肿瘤的治疗

　　(一)手术治疗

　　1. 眼眶肿瘤手术：目前手术仍是治疗眼眶病眼肿瘤的主要方法，不同的眼眶肿瘤由于其大小、范围、性质、生长位置、黏连情况不同，采取的手术进路也不相同。眼眶肿瘤手术进路有前路开眶术、外侧开眶术、经筛窦内侧开眶术、外侧联合内侧开眶术以及经颅开眶术等。

　　2. 眼眶减压术：是治疗Graves眼病严重眼球突出的手术，适用于经皮质激素治疗无效的进行性眼球突出并发角膜和(或)视神经病变者。手术是将眼眶的一侧或多侧眶壁去除，眶内软组织突出于眼眶外间隙，以减低眶内压，缓解眼球突出和对视神经的压迫。

　　眼眶减压术有以下注意事项：

　　(1)同时切除眶外壁和内壁，使眶内容物向两侧平衡减压，有利于防止术后的眼球位置改变或下陷;

　　(2)术中手术操作要求仔细和轻柔，避免过度牵拉视神经，防止术后视力丧失;

　　(3)术中尽量保留眶下神经管及外侧眶下壁以支持眼球，防止眼球下移和垂直性复视;

　　(4)避免过多过深地切除眼眶脂肪导致神经和肌肉损伤、眶深部出血和术后眼睑凹陷;

　　(5)有鼻窦化脓性病灶者术后可能发生眶蜂窝织炎，术前需给予积极抗感染治疗。

　　3. 眼眶骨折修复手术：眼眶骨折多见于建筑业、制造业、交通事故、体育运动及打架斗殴。根据骨折部位的不同可以分为眶缘骨折、眶顶骨折和爆裂性骨折。眶缘骨折多为开放性、粉碎性骨折，常累及多处骨骼。眶顶骨折则常见于眶颅联合伤，伤情重，并发症多。对于这类复合性眼眶骨折者应注意脑脊液漏的发生，颅底骨折后可能出现脑脊液漏，经过抗感染、脱水等保守治疗多能自愈;如脑脊液漏经久不愈，需择期行硬脑膜修补手术。

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　　眼眶爆裂性骨折的前路手术有两种切口：

　　(1)外眦切开联合下穹隆结膜切口用于修复眶底骨折，内侧球结膜切口用于修复眶内壁骨折。但是由于存在眶内脂肪干扰，尤其内壁术野狭窄，手术操作困难，剥离不充分将影响手术效果。

　　(2)下睑睫毛下皮肤切口用于修复眶底骨折，内侧皮肤切口用于修复眶内壁骨折。此切口具有病变区暴露较好、不破坏外眦等优点;缺点是术后内侧皮肤可见瘢痕。

　　(二)药物治疗

　　药物治疗也是眼眶病眼肿瘤的有效治疗方法之一。抗生素类药物主要用于治疗各种眶内细菌性炎症，如眶蜂窝织炎、眶内脓肿等;糖皮质激素对许多眶内疾病的全身及局部治疗均有较好疗效，例如婴幼儿眼睑毛细血管瘤、炎性假瘤、Graves眼病、炎性肉芽肿和良性淋巴上皮病变等;其缺点主要是长期使用副作用大和停药后容易复发。