时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网
专家介绍，脱肛是一种不常见的临床征象，常发生于幼年期、老年期、久病体弱和身体瘦高者，而女性因骨盆下口较大及多次分娩等因素，发病率高于男性，且易与其他疾病的症状相混淆，不易区分。那么，脱肛该如何与其他疾病相区分呢? 1.肠套叠直肠脱垂实质虽然是一种肠套叠，但和一般的肠套叠不同，后...
专家介绍，脱肛是一种不常见的临床征象，常发生于幼年期、老年期、久病体弱和身体瘦高者，而女性因骨盆下口较大及多次分娩等因素，发病率高于男性，且易与其他疾病的症状相混淆，不易区分。那么，脱肛该如何与其他疾病相区分呢?
1.肠套叠
直肠脱垂实质虽然是一种肠套叠，但和一般的肠套叠不同，后者多有严重的腹痛，但直肠脱垂病例腹痛者极为少见，二者的鉴别主要在套叠部位不同和有无严重腹痛，，般的肠套叠发生在结肠与乙状结肠，部位较高，而直肠脱垂则发生在直肠与乙状结肠交接部，部位较低。
2.内痔脱垂
直肠脱垂，特别是直肠黏膜脱垂从古至今常与内痔脱出混为一谈，被统称为脱肛。实则二者是完全不同的疾病，内痔脱出物为充血肥大的痔块，呈梅花状或环状，可见有出血，痔核之间有凹陷的正常黏膜。而直肠黏膜脱垂，脱出物是直肠，有明显的放射状纵形沟纹和直肠环圈，色淡白或淡红，无出血。
肛门脱出物还有直肠息肉、肛乳头、肛管疣及赘皮外痔等，但这些脱出物各有自己的特征，与直肠脱垂不难鉴别。
肛管皮肤缺损或环切术后引起黏膜外翻，易与直肠黏膜脱出混淆。前者有痔、肛瘘手术史，脱出的黏膜为片状或环状，因长期擦损，可有明显的充血、水肿和分泌物增多，用手推之不能还纳入肛，色鲜红;而直肠黏膜脱出可还纳入肛，色淡红，二者不难鉴别。
肛管直肠癌的晚期，也可出现肿块隆突脱出肛门外，但有明显恶臭，形如菜花，坚硬不平，有大量脓血性分泌物和剧痛等癌肿特征，与直肠脱垂完全不同。
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【参考文献《中医肛肠科常见病诊疗指南》《名中医肛肠科绝技良方》】
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