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脾破裂有哪些表现及如何诊断？

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网

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[摘要]

　　创伤性脾破裂的诊断主要依赖①损伤病史;②临床有内出血的表现；③腹腔诊断性穿刺抽得不凝固血液等。脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为其特征，并常与出血?和血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情十分危急;出血量少而慢者症状轻微，除左...

　　创伤性脾破裂的诊断主要依赖①损伤病史;②临床有内出血的表现；③腹腔诊断性穿刺抽得不凝固血液等。

　　脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为其特征，并常与出血?和血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情十分危急;出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外无其他明显体征，不易诊断。随时间的推移，出血量越来越多，才出现休克前期的表现，继而发生休克。由于血液对腹膜的刺激而有腹痛，衩起在左上腹，慢慢涉及全腹，但仍以左上腹最为明显，同时有腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而有左肩牵涉痛，深呼吸时这种牵涉痛加重，此即Kehr征。实验室检查发现红细胞、血红蛋白和红细胞压积进行性降低，提示有内出血。

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关键词: 脾破裂

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