脑出血治疗的三大方法

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　脑出血是指非外伤性脑实质出血。其患病率112/10万，年发病率为81/10万，致死率、致残率很高，是严重威胁人类健康的疾病之一。那么脑出血的治疗要如何进行呢? 　　 1、脑出血治疗的第一步就是观察是否降压因为高血压是脑出血的一个常见病因之一。如血压不超过26.7/14.7kp...

　　脑出血是指非外伤性脑实质出血。其患病率112/10万，年发病率为81/10万，致死率、致残率很高，是严重威胁人类健康的疾病之一。那么脑出血的治疗要如何进行呢?

　　1、脑出血治疗的第一步就是观察是否降压

　　因为高血压是脑出血的一个常见病因之一。如血压不超过26.7/14.7kpa(200/110mmHg)一般不需要采取降压措施。如需降压，则需注意：血压急骤下降显然不利于脑血液循环的自动调节，甚至加重脑缺血，使短暂性脑缺血发作的频度增加，所以应缓慢地降低血压，不宜过猛，一般选用中成药珍菊降压片，2片，每日3次。

　　2、控制脑水肿，降低颅内压

　　这是脑出血治疗重要的一步。50％甘油盐水，按1g/kg口服，每4小时一次，或可首次给服100ml，以后60ml一次，每日4次，或10％甘油静脉用制剂500ml静脉滴注，也可用20％甘露醇125ml静脉滴注，每4～6小时一次，可和速尿40mg静推交替使用。输入后4小时内如尿量少于250ml，要慎用或停用，检查肾脏情况。

　　3、手术治疗

　　因脑出血患者发病后一般都有血肿或瘀血聚集在颅内，所以手术也是脑出血治疗一个常用方法。通过颅骨钻孔或骨瓣形成以清除血肿治疗脑出血，采用CT定位钻孔血肿抽吸尿激酶注入法治疗重症脑出血取得了较好的疗效，高血压性脑出血可在CT引导下定位进行血肿吸出，配合自拟方禹功七厘夺命汤灌肠或鼻饲已取得较好的疗效，有效率达91.7％。这种方法，很适用于年老体弱一般情况差的病人的脑出血治疗。

　　除此之外，许多医生在进行脑出血治疗时应用止血药和凝血药。当然，患者应注意的是，不管用什么方法，都应在医生的指导下进行。