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肺炎与哪些疾病容易混淆

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

   1.肺结核   多有全身中毒症状,午后低热、盗汗、疲乏、无力、体重减轻、失眠、心悸等。X线胸片可见病变多在肺尖或锁骨下,密度不匀,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。常规抗菌药物治疗无效。    2.肺癌常有吸烟史。有咳嗽、咳痰、痰中带血等症状。血白细胞计数不高。...

  1.肺结核

  多有全身中毒症状,午后低热、盗汗、疲乏、无力、体重减轻、失眠、心悸等。X线胸片可见病变多在肺尖或锁骨下,密度不匀,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。常规抗菌药物治疗无效。

  2.肺癌

  常有吸烟史。有咳嗽、咳痰、痰中带血等症状。血白细胞计数不高。痰中若发现癌细胞可以确诊。可伴发阻塞性肺炎,经抗生素治疗后炎症不易消散,或可见肺门淋巴结肿大,有时出现肺不张。必要时做CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查。

  3.急性肺脓肿

  早期临床表现相似。随着病程进展,咳出脓臭痰为肺脓肿的特佂。X线片显示脓腔及液平面。

  4.肺血栓栓塞

  肺血栓栓塞多有静脉血栓的危险因素,可发生咯血、晕厥,呼吸困难较明显,颈静脉充盈。X线胸片示局部肺纹理减少,可见尖端指向肺门的楔形阴影。常见有低氧血症以及低碳酸血症。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别。

关键词: 肺炎
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