关于惊厥的预后您知道多少？

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

预后？可能很多人对这个词语感到很陌生，其实我也不是很了解，那么就让我们在进入正题之前，看一下什么是预后。预后是指预测疾病的可能病程和结局。它既包括判断疾病的特定后果（如康复，某种症状、体征和并发症等其它异常的出现或消失及死亡）。也包括提供时间线索，如预测某段时间内发生某种结局的可能性...

预后？可能很多人对这个词语感到很陌生，其实我也不是很了解，那么就让我们在进入正题之前，看一下什么是预后。预后是指预测疾病的可能病程和结局。它既包括判断疾病的特定后果（如康复，某种症状、体征和并发症等其它异常的出现或消失及死亡）。也包括提供时间线索，如预测某段时间内发生某种结局的可能性。看来预后对于疾病不可缺少，只有做好准确的预后，才可以趁早采取相应的措施，那么接下来就看看本文要将的内容——惊厥的预后。　　热性惊厥：一般来说热性惊厥的预后良好，因严重惊厥而致脑损伤或后遗症者很少见。　　①热性惊厥的复发：一般认为约1/3的热性惊厥有复发，初次发作后1年内复发者占70％，2年内复发者占90％。热性惊厥复发的高危因素包括初发年龄小于15个月、一级亲属有癫痫史、一级亲属有热性惊厥史、首次发作为复杂性热性惊厥及在幼儿园生活的儿童等5条。无上述高危因素的单纯热性惊厥患儿，首次发作后复发率为10％；有1～2个复发高危因素者复发率分别为25％～50％，有多个高危因素者复发率可高达75％～100％。多数学者认为复发的主要高危因素是热性惊厥的初发年龄小及家中有热性惊厥或癫痫史者。　　②热性惊厥与癫痫：热性惊厥的患儿是否会转变为癫痫？这是家长普遍关注的问题。热性惊厥多数预后良好，仅有极少部分患者可转变为癫痫，其发生率为热性惊厥的2％～7％。当热性惊厥患儿出现以下危险因素时，预示转变为癫痫的几率增高：（1）复杂性热性惊厥，发作时间长约15分钟，限局性发作，低于38℃时发作，一次热病连续发作。（2）热性惊厥多次复发。（3）热性惊厥前有神经系统异常、发育异常、智力低下或围产期异常。（4）首次发作在1岁以内。（5）家中有癫痫或热性惊厥史。　　③热性惊厥与智力发育：热性惊厥为小儿惊厥中最常见的一种，预后一般良好，引起智力低下的发生率很低，这是因为一般单纯性热性惊厥，发作次数少、时间短、恢复快、无异常神经征，因此惊厥发作时对大脑的影响很小甚至有人认为没有损害。仅有少数复杂性热性惊厥或以热性惊厥起病的癫痫综合征可能合并智力低下，目前对此有两种解释，一种认为严重的热性惊厥可以引起脑损伤，以致出现癫痫及智力低下，这是指惊厥持续时间越长，惊厥复发次数越多，出现脑损伤的可能性就越大。另一种观点认为，在热性惊厥前，神经系统已出现异常，这种小儿即使不发生热性惊厥也会出现智力低下，即认为热性惊厥患儿的神经系统症状并非惊厥本身所致，而是存在于热性惊厥起病之前，热性惊厥与智力低下并非因果关系，而是共同原因所决定的。总之热性惊厥之前如已有神经系统异常，可能导致将来的智力低下，严重惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。　　看完这些我们就会对惊厥以及惊厥的预后有所了解，是不是发现自己以前知道的只是冰山一角，其实生活中不乏一些人，他们在生病后，或者是出现一些不是很常见的病症之后，都会异常的恐惧，以为自己患的是什么不治之症，成天处于惊恐与害怕之中，从而心情情绪也会跟着不好，这样不仅不仅不会对病情有好处，而且还很有可能使病情加重。因此我们应该多了解自己的病情，然后知己知彼，才不会很害怕。