骨髓炎的防治方法有哪些

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　骨髓炎是一种骨性感染疾病。也是一种相对比较严重的疾病，如果治疗不当会导致严重的后果。骨髓炎可发生在婴幼儿、儿童及成人。多数骨髓炎患者对抗生素及镇痛药物有效。骨髓炎的常见病因有细菌通过血液扩散到骨：最常见的是身体其他部位的感染，如肺炎或泌尿系感染通过血液循环传播到骨。...

　　骨髓炎是一种骨性感染疾病。也是一种相对比较严重的疾病，如果治疗不当会导致严重的后果。骨髓炎可发生在婴幼儿、儿童及成人。多数骨髓炎患者对抗生素及镇痛药物有效。

　　骨髓炎的常见病因有细菌通过血液扩散到骨：最常见的是身体其他部位的感染，如肺炎或泌尿系感染通过血液循环传播到骨。开放性伤口骨外露：外周血管、神经疾病，或糖尿病，开放性骨折。骨周围的近期手术或注射，合并其他疾病或服用药物：如癌症，长期服用激素等。

　　发病后的临床表现：骨髓炎患者其症状差异很大，在儿童，发病快。骨痛，行走困难，发热或发冷，局部红肿等。在成人，发病相对缓慢，发热、寒战、局部肿痛等。急性骨髓炎发病快，伴有疼痛、发热、关节僵硬。通常继发于外伤性皮肤破损、手术或外伤后溃疡等。慢性骨髓炎缓慢发作或呈潜伏状。可能是以前骨髓炎复发，其症状包括发热、疼痛、红肿或局部流脓。

　　其在疾病的诊断上主要是需要完整的病史，医生检查，血液检查，X线检查等，必要时行CT或核磁共振检查。

　　疾病治疗多数骨髓炎患者对抗生素及镇痛药物有效，活检或细菌培养可更好指导抗生素使用。抗生素治疗疗程通常是4到8周，根据感染的类型及对抗感染药物的反应而有所差异。有些病例可能需要局部制动。有些病人需要手术治疗：局部出现脓肿、死骨等，需要开放清除病灶，局部清创等，必要时行骨段切除，局部缓释抗生素治疗等，手术后骨缺损行植骨、骨搬运等治疗。

　　骨髓炎的预防主要在以下的几个方面：

　　一、一般感染性疾病的预防如疖、疔、疮、痈以及上呼吸道感染等其预防的主要措施是：

　　1 保持室内气流通，注意环境卫生和个人卫生，保持皮肤清洁。

　　2 青春期应多食蔬采水果，少用油剂润肤，以防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞。

　　3 加强体育锻炼，增强身体素质，防止感冒发生。

　　4 扁桃体炎反复发作者，应积极预防和治疗，必要时考虑手术摘除。

　　二、预防外伤感染：

　　加强劳动安全管理，防止皮肤擦伤及意外事故发生，一旦发生外伤，应立即就医，勿找土医生按摩、掐、挤等。防止延误病性，如皮肤擦伤，应防止污水泥土污染。

　　正确处理软组织损伤和骨折，发现感染要积极治疗。

　　三、及早发现和及时治疗感染：对于感染性的疾病，应及早发现、及时治疗、这对于预防骨髓炎的发生有着积极的作用，浅表的感染、局部表现明显、容易发现、深部感染常难以诊断，除体温和血象异常以及患处疼痛较重外，局部皮肤并不一定表现为炎症的浸润，但却有明显肿胀，临床必须认真检查，综合分析，以便及是发现和处理。

　　四、开放性骨折的处理：开放性骨折，首先要防止感染，重庆贻青中医院一般不主张内固定，因骨折后局部软组织损伤充血水肿，若再施内固定，所采用的钢针等异物继续刺激局部，可能成为继发感染的重要因素，所以我们常选用止血，清创整骨，外用自制的止血生肌之类的药物，用小夹板固定，以减少感染的机会，已行内固定的开放性骨折，一旦发生感染并蔓延到髓腔后，炎性感染常沿髓内针向两端扩散，在髓内针穿入或穿出部位的皮下，也可能形成感染，一旦发生应特别注意首先取出内固定物，以控制感染。

　　所以在平时的生活中，如果碰到一些感染性疾病，需要及时的进行处理，避免导致严重的后果。