心房扑动治疗的注意事项有哪些　　

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　心房扑动在临床上是很常见的。我们在平时的治疗过程中，一直都在寻求一种好的治疗心房扑动的方法。事实上，治疗心房扑动并不缺好的方法，只是很多人在治疗的时候，没有进行相应的一些保护措施，这就造成了治疗效果不好的局面。　 ①直流电复律术：心房扑动电复律是最有效的方

　　心房扑动在临床上是很常见的。我们在平时的治疗过程中，一直都在寻求一种好的治疗心房扑动的方法。事实上，治疗心房扑动并不缺好的方法，只是很多人在治疗的时候，没有进行相应的一些保护措施，这就造成了治疗效果不好的局面。

　 ①直流电复律术：心房扑动电复律是最有效的方法，成功率可高达94％～100％。最适用于持续性心房扑动而药物治疗无效者。对于预激综合征合并心房扑动，或伴有明显血流动力学障碍需要紧急复律的心房扑动，宜首选电复律治疗。急性心肌梗死伴心房扑动者由于心室率过快也应用电复律。通常应用25～50J即可成功转复心房扑动。

　　电复律的缺点：复发率高，约有20％的患者在复律后数天内又复发。文献报告转复后又复发者，在3个月内者约有20％，在3个月后约有50％，在1年后者为66％。复发率与心房扑动持续时间的长短有关，持续时间长的复发率高。故在复律后应服胺碘酮200mg/次，3次/d，服7天;再以200mg/次，2次/d，服7天;然后以200mg/次，1次/d，维持下去。或服奎尼丁0.2g/次，3次/d，可使复发率明显地减少。

　　②心房程控调搏术：心房程序电刺激转复心房扑动的成功率达70％～80％。为较为有效的方法之一。

　　A.适应证：

　　a.不宜麻醉的心房扑动患者,如急性心肌梗死、严重阻塞性肺疾病患者及老年等。

　　b.对于正在用洋地黄又不能停药的患者。此时如给予电复律可导致严重的室性心律失常，如室性心动过速、心室颤动的发生。

　　B.方法：

　　a.将起搏频率调至150～160次/min：如果起搏的搏动抑制了环形激动，或心房扑动的扑动通路时即可转为窦性心律。在转复时有的可见先有一短暂的心房颤动，然后再转为窦性心律。

　　b.将起频率调至400～600次/min：此一频率可产生心房颤动，当停止起搏后数分钟即转为窦性心律。当转不成窦性心律而仍为心房颤动时，则心房颤动的心室率用洋地黄等亦较易控制(图20，21)。

　　以上就是对治疗心房扑动的一些介绍了。如果你在治疗心房扑动的过程中，没有注意到这些，那么你就会发现很多方法看起来效果很好，在自己身上，效果就不是那么明显了。归根结底，还是因为我们没有注意某一些细节问题，导致治疗效果不佳。