如何有效检查脊柱肿瘤

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　脊柱肿瘤是发生于脊髓内、脊髓周围、或者脊椎骨骼里的肿瘤。部位隐蔽，不易察觉。恶性肿瘤对人体的危害又很大，稍有不慎，可能有蜕变成癌症的风险。那么，如何有效检查脊柱肿瘤呢?脊柱肿瘤中，胸椎肿瘤最为常见，腰椎次之，颈椎肿瘤的发病率最低。以腰椎肿瘤为例，其主要表现为顽固性腰痛，部位较为恒定，夜间...

　　脊柱肿瘤是发生于脊髓内、脊髓周围、或者脊椎骨骼里的肿瘤。部位隐蔽，不易察觉。恶性肿瘤对人体的危害又很大，稍有不慎，可能有蜕变成癌症的风险。那么，如何有效检查脊柱肿瘤呢?

　　脊柱肿瘤中，胸椎肿瘤最为常见，腰椎次之，颈椎肿瘤的发病率最低。以腰椎肿瘤为例，其主要表现为顽固性腰痛，部位较为恒定，夜间疼痛较白天更严重，一般的消炎镇痛类药物难以缓解症状。如神经根及马尾受压迫，可出现下肢的放射痛和大小便功能障碍，甚至双下肢截瘫。许多病人在相当长的时期内常被作为腰椎间盘突出症或椎管狭窄症进行各种保守治疗，待腰椎摄片发现椎体破坏后才诊断为肿瘤。因此对于顽固性腰腿痛病人，长期药物及理疗效果不理想，应及时进行X光摄片或CT 检查，以防漏诊肿瘤，丧失最佳的治疗时机。具体来说，脊柱肿瘤的检查方法有以下几种：

　　一、仪器影像检查

　　①X 光(黑白X 光照片)前后(AP)结合、横向和斜向等不同的视图可提供脊柱结构图像。X 光可以显示骨折以及肿瘤对骨的影响等多种情况。

　　②核素SPECT仪检查：即用发射型计算机断层成像术SPECT仪做骨骼显像检查。骨骼显像是早期诊断恶性肿瘤骨转移的首选方法。可进行疾病分期、骨痛评价、预后判断、疗效观察和探测病理骨折的危险部位。

　　③磁共振成像(MRI)：MRI 是一种高度灵敏的影像学研究，生成详细的骨和软组织三维图像。

　　④锝(T99)骨扫描：锝是一种放射源，用于骨扫描中，以此来发现骨折、骨感染或癌症。

　　二、化验检查

　　①血液常规检查(CBC)：检查血液样本中的红血球、白血球和血小板数量。也评估血色素(携氧蛋白质)和血球密度(红血球的比例)。

　　②本周氏蛋白尿分析：本周氏蛋白是在尿液中发现的蛋白质。检测这些蛋白质有助于诊断多种骨髓瘤或浆细胞瘤。

　　③红细胞沉降率(SED率)：用于检查发炎程度。

　　④血清蛋白电泳(SPE)：用于计算血液样本中各种蛋白质的比例。

　　三、活检

　　为了明确肿瘤是良性还是恶性，较好的方法就是摄取一小块组织在显微镜下直接观察(活检)。获取少量组织的方式主要通过细针穿刺，但有时医生也可在进行手术时顺便取一点。如果肿瘤是恶性的，活检还能帮助明确肿瘤分期。1 期通常是指侵袭性最小，4 期是指侵袭性最强。