脑出血的治疗有哪些？

时间 : 2016-08-29 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　脑出血是中老年群中常见的一种疾病，男性患者略高于女性患者。脑出血有一定的临床症状。人们不要觉得脑出血是多么严重的疾病，就产生恐惧心理。随着医疗科技的发展，治疗脑出血的方法也在不断完善。下边简单介绍一下：1.一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严...

　　脑出血是中老年群中常见的一种疾病，男性患者略高于女性患者。脑出血有一定的临床症状。人们不要觉得脑出血是多么严重的疾病，就产生恐惧心理。随着医疗科技的发展，治疗脑出血的方法也在不断完善。下边简单介绍一下：

　　1.一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。

　　2.保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物或吸人物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者：直禁食24～48小时，必要时应排空胃内容物。

　　3.水、电解质平衡和营养，每日入液量可按尿量+500ml计算，如有高热、多汗、呕吐，维持中心静脉压5～12mmHg或肺楔压在10～14mmHg水平。注意防止低钠血症，以免加重脑水肿。每日补钠50～70mmol/L，补钾40～50mmol/L，糖类13.5～18g，补充热量(6.280～7.536)×106J/d。

　　4.调整血糖，血糖过高或过低者，应及时纠正，维持血糖水平在6～9mmol/L之间。

　　5.明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。

　　6.降低颅内压，脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长。脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。可选用：①甘露醇：通常125～250ml，每6～8小时一次，疗程7～10天：如有脑疝形成征象可快速加压静脉滴注或静脉推注;冠心病、心肌梗死、心力衰竭和肾功能不全者宜慎用。

　　7.一般来说，当ICH病情危重致颅内压过高，内科保守治疗效果不佳时，应及时进行外科手术治疗。

　　8.康复治疗，脑出血后，只要患者的生命体征平稳、病情不再进展，宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能，提高生活质量有益。

　　脑出血患者的愈后治疗也很重要，在日常的生活中要按时服药，注意休息。尽量创造一个安静、舒适的环境来生活。还要注意心理上的调节。要有一个良好的心态，这些更有利于脑出血患者的恢复。