B细胞淋巴瘤的病因和发病机制

时间 : 2016-08-29 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　大家对于淋巴瘤并不是很清楚，对B细胞低度淋巴瘤就更加陌生了，很多患者在发病初期都和其他疾病混淆了，等到确诊的时候往往已经发展到了中晚期了。b细胞淋巴瘤是怎么回事?这种淋巴瘤又是如何发病的呢？　　B细胞淋巴瘤(diffuse large B-celllymphoma，D

　　大家对于淋巴瘤并不是很清楚，对B细胞低度淋巴瘤就更加陌生了，很多患者在发病初期都和其他疾病混淆了，等到确诊的时候往往已经发展到了中晚期了。b细胞淋巴瘤是怎么回事?这种淋巴瘤又是如何发病的呢？

　　B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL)是恶性淋巴瘤中发病最多的类型，占非霍奇金淋巴瘤的30％左右。DLBCL的概念最早由Harris、Jaffe、Stein等组成的International Lymphoma Study Group (ILSG)在总结Kiel分类和工作方案的基础上结合临床资料首先提出。2001年新的WHO分类继续沿用这一名称，将“高度恶性伴有低度恶性成分的MALT淋巴瘤”和B细胞来源的间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)归入DLBCL，并补充了新的变型。

　　概述 DLBCL是一组临床表现、形态学、免疫表型及分子生物学改变各异的淋巴瘤，在各年龄段均可发病，好发于老年，平均年龄64岁，无性别差异。发病部位可位于结内或结外，约40％的病例发生于结外，结外以胃肠道最常见，也可发生于皮肤、中枢神经系统(CNS)、骨、唾腺、睾丸、女性生殖道、肺、肝、Waldeyer’s环及脾等部位。DLBCL可以原发，也可以从其他低度恶性淋巴瘤转化而来，如慢性B淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、边缘区B细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞性淋巴瘤、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤等。DLBCL的病因尚不清楚，可能与EBV、HHV-8、HIV感染有关，而潜在的免疫缺陷是肯定的危险因素。

　　形态学特点镜下观察见肿瘤组织弥漫性破坏淋巴结或结外组织的正常结构，瘤细胞弥漫分布，可浸润至周围软组织，瘤细胞体积较大，一般为2个淋巴细胞大小或更大，形态多样，胞浆常嗜碱性，核大，泡状，核仁明显，可见沟裂或分叶状核。形态学变型主要包括中心母细胞性、免疫母细胞性、富于T细胞或组织细胞性、间变性大B细胞性4个变型，其中以中心母细胞性DLBCL最常见，罕见变型包括浆母细胞性及表达ALK的DLBCL。

　　淋巴瘤的化疗多选用联合化疗。要取得最佳医治作用,药物有必要足量并按规则时刻给予。放射医治也是中晚期恶性淋巴瘤常用的医治手法,其对癌肿有较为直接的杀灭作用,能在必定程度上延伸生计期,改进生计质量。

　　B细胞淋巴瘤的症状还是比较典型的，其实现在得癌症的人非常多，而且每年都有很多人因为癌症丧命，淋巴瘤也是致死率比较高的癌症之一，希望大家多了解些癌症知识，平时注意养生保健，这才是预防癌症的好方法。