诊治乳腺导管扩张症的方法

时间 : 2016-08-29 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　随着人们对健康意识的不断提高，疾病预防的越来越受到关注。对于中老年女性朋友来说，更需要特别关爱自己的乳房健康，远离乳房疾病。如果出现乳腺导管扩张的症状，应及时到医院进行正规治疗，不可延误。　　注重乳腺导管扩张症的诊断，以免误诊乳腺导管扩张症与乳癌有些地方极相似，只有经冰冻病理切...

　　随着人们对健康意识的不断提高，疾病预防的越来越受到关注。对于中老年女性朋友来说，更需要特别关爱自己的乳房健康，远离乳房疾病。如果出现乳腺导管扩张的症状，应及时到医院进行正规治疗，不可延误。

　　注重乳腺导管扩张症的诊断，以免误诊

　　乳腺导管扩张症与乳癌有些地方极相似，只有经冰冻病理切片才能作出正确诊断。但总的情况分析还是有不同之处，乳腺导管扩张症与乳癌相比发病年龄较轻，早期有红、肿、热、痛，乳癌好发部位是外上象限，而乳腺导管扩张症发生在乳晕深部，乳癌的桔皮样改变出现晚，乳腺导管扩张症早期出现皮肤粘连，桔皮样改变。明确诊治乳腺导管扩张症的方法

　　细胞学检查乳腺导管扩张症可见浆细胞、淋巴细胞、中性白细胞。乳癌患者，尤其是有桔皮样变的患者85％可以找到癌细胞。另外要与乳腺结核相鉴别，两者均可形成肉芽肿性病变，但乳腺导管扩张症的肉芽肿界限不清楚，中心无干酪样坏死，而结核结节的中心伴有明显的干酪样坏死，其周围不见扩张的乳腺导管。

　　1、本病发病年龄较轻，病程较短。本组平均年龄37.59岁，以20～49岁多见，高峰年龄为30～39岁。乳癌则以40～60岁多见，一般病程较长。

　　2、炎症型者以非哺乳期哺乳乳晕下或邻近乳晕的乳腺炎乳腺脓肿为特征，常伴乳房疼痛和乳头内陷。与哺乳期急性乳腺炎或脓肿比较，全身感染中毒症状及乳房疼痛较轻。切开引流术后有复发脓肿或形成乳瘘的倾向。脓培养有厌氧菌生长。乳腺癌皮肤红肿、疼痛及感染中毒症状不明显，抗生素治疗通常无效。

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　　3、溢液型者的溢液可以从清水样液，淡黄色浆液，浆液血性液至血性液变化，或呈间隙性溢液。乳管内乳头状瘤及乳癌都以血性液为主。乳腺导管造影，导管镜及溢液细菌学检查发现厌氧菌有助于诊断。

　　4、混合型者除具溢液型的特征外，伴有的乳晕小包块质韧，结节状，界不清，多有压痛，挤压溢液后包块常不缩小，与管内乳头状瘤不同。

　　5、包块型者以慢性炎症性改变为主，伴有与月经周期无关的乳房疼痛或包块的压痛，而病侧腋淋巴结增大并不常见。本组16例中3例有淋巴结，占 18.70％。除外单纯乳头溢液的10粒，全组有包块的44例中有腋淋巴结8例，也仅占18.19％。此外，部分病例可有包块大小变化或早期的急性乳腺炎史。乳腺癌一般无包块疼痛及压痛，而常见病侧腋淋巴结增大。