急性腹膜炎的病因病理

时间 : 2016-08-28 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　正确了解急性腹膜炎的病因，能够为鉴别和诊断疾病提供依据，通常急性腹膜炎的病因有很多方面，如下便是专家做出的分析，我们详细把握一下，看看急性腹膜炎是如何导致的，怎么治疗才能更好的恢复健康。　　急性腹膜炎的病因：　　一、急性输卵管炎症播散输卵管急性炎症时，管腔中脓液通过腹腔...

　　正确了解急性腹膜炎的病因，能够为鉴别和诊断疾病提供依据，通常急性腹膜炎的病因有很多方面，如下便是专家做出的分析，我们详细把握一下，看看急性腹膜炎是如何导致的，怎么治疗才能更好的恢复健康。

　　急性腹膜炎的病因：

　　一、急性输卵管炎症播散

　　输卵管急性炎症时，管腔中脓液通过腹腔口溢出，或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。

　　二、继发于盆腔蜂窝组织炎。

　　三、其他外科疾患如阑尾炎、憩室炎穿孔。

　　急性腹膜炎的病因病理：

　　整个盆腔腹膜充血，大量浆液性渗出液含纤维蛋白。变为慢性后，子宫、附件及肠管广泛粘连成团，大网膜从骨盆入口上面像房顶样与其他脏器粘连，形成一包裹性炎性肿块。这种粘连，具有一定的自体防护作用，将炎症局限在盆腔，避免向全腹弥散。盆腔腹膜的吸收能力低于上腹部，并可限制毒素的吸收，然而粘连间隙仍有渗出液存在，有时且有多发性小脓肿遗留，有的可完全吸收，除了紧密粘连外可无遗迹。

　　腹膜炎的初期，肠蠕动增加，不久减弱。发展为肠麻痹。肠麻痹发生后肠道分泌增加。吸收减少，肠腔内大量积气，积液。肠壁、腹膜、肠系膜水肿并有大量炎性渗出物进入腹腔，造成大量的水，电解质，蛋白质丢失。使血容量锐减。有人估计弥漫性腹膜炎患者24小时内的体液丢失量可达4～6升之多。

　　在血容量降低和毒血症的共同作用下、肾上腺皮质分泌大量儿茶酚胺，导致心率加快、血管收缩。抗利尿激素与醛固酮的分泌增加则导致水钠潴留，由于水潴留更超过钠的潴留，引起低钠血症。细胞外液的减少和酸中毒使心排出量降低，心脏收缩功能减退。而腹胀、膈肌上抬又使患者通气量降低，呼吸急促，导致组织低氧血症。在低血容量、低心排出量及抗利尿激素与醛固酮增加的共同作用下，肾小球滤过率降低，尿量减少。由于代谢率增高而组织灌流不足、组织缺氧代谢，以致产生乳酸血症。

　　上述急性腹膜炎的病因是专家临床总结的，大家有必要正确的了解并认识，当然，选择适合的办法后大家还一定要选择专业医院，这样才能帮助大家积极的恢复健康，以避免疾病导致的不良伤害。