尿失禁可以怎么治疗

时间 : 2016-08-28 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　尿失禁的患者都会特别的无奈，可是又没有办法去解决，但是如果不接受治疗又会给生活带来诸多的不便，这些治疗的办法对于尿失禁的患者是很重要的，因为要是治疗的好的话，那么就可以恢复正常的生活了。　　保守治疗　　1、雌激素替代疗法：世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女

　　尿失禁的患者都会特别的无奈，可是又没有办法去解决，但是如果不接受治疗又会给生活带来诸多的不便，这些治疗的办法对于尿失禁的患者是很重要的，因为要是治疗的好的话，那么就可以恢复正常的生活了。

　　保守治疗

　　1、雌激素替代疗法：世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足，以防治老年性阴道炎、压力性尿失禁、冠心病、骨质疏松症等。有些已绝经的老年女性使用雌激素替代疗法初期，会出现少量“月经”现象，这属正常现象，仍可继续应用，稍后会逐渐消失。由于个体差异对雌激素敏感性不同，应该在经验丰富的专家指导下实行个体化用药。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜使用或慎用。除此之外，尿道黏膜皱壁变平或消失后，防御致病微生物上行感染的免疫力随之下降。因此，压力性尿失禁患者并发尿路感染率极高，雌激素替代疗法和抗感染应同时进行，才可在短期内获得满意疗效。

　　2、运动疗法：所谓盆底肌肉康复训练，是通过增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力，提高肌肉对压力作用的反应性收缩力，从而改善尿道括约肌功能。这种训练简单易行、无创无痛、效果好且没有副作用。一般至少坚持1～2个月才开始有效果，而且至少需要持续一年以上的时间。

　　3、中医针灸疗法：针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位，也可提升盆底肌的张力，从而改善膀胱功能。

　　手术治疗

　　保守治疗适于轻度尿失禁患者，中、重度患者以及经保守治疗后效果不佳的患者，则建议采取手术治疗。传统的手术方法一般采取阴道前壁修补，远期疗效差，且仅限于轻度尿失禁患者。目前已逐渐被国内外泌尿外科医生接受的是经阴道无张力尿道中段悬吊术。其方法是使用生物相容性很好的悬吊带，通过微创手术进行膀胱颈悬吊。手术后，患者体内的纤维组织会逐渐长入聚丙烯网带内，故能有效长久保持尿道支撑，

　　有人把这种吊带称为“柔性支架”。与传统开腹手术相比，这种微创手术创口小，恢复快。

　　1.EFA-G氏悬吊术

　　临床优势：操作简单、安全、手术时间短，手术方法易掌握，不需要特殊器械。现有各种术式中创口最小、并发症少，植入物更少、反应小，7年临床经验，极佳的近期疗效=97％。

　　悬吊材料：德国Teutonia技术公司产品，2003年获发明与设计专利，受专利保护的“锯齿状边缘设计”防止脱出、移位，100％聚丙烯，人体应用最安全。

　　缝针法悬吊术

　　1、 Pereyra术式(1959,1976,1978和1982又改良)：第三次改良后的手术为在阴道中线和腹部耻骨上横切开，分离阴道两侧的盆腔内筋膜和分离耻骨后间隙，用永久的单丝悬吊线以螺旋方式在两侧缝合分离的盆腔内筋膜和耻骨尿道韧带。以手指指示悬吊的结扎线，是否被固定在耻骨后间隙和前筋膜。

　　2、Stamer(1973)：在阴道横向切开和腹部耻骨上切开，缝合膀胱尿道连接处的两侧阴道筋膜至腹部筋膜，在行缝合和结扎时以膀胱镜监测膀胱尿道，以防损伤;辅助合成的垫子(阴道)和小拭子(腹部)，用单丝的悬吊线把两侧的结扎线反向牵至耻骨后和腹部腱膜。

　　3、Raz术式(1981)：反向“U"型阴道切开和腹部耻骨上行横切口，分离阴道两侧的盆腔内筋膜和分离耻骨后间隙，用永久的单丝悬吊线以螺旋方式在两侧缝合分离的盆腔内筋膜和阴道前壁，结扎线被固定在耻骨后间隙和前腱膜。

　　4、 Muzsani术式(1982)：在阴道中线和腹部耻骨上横切开，分离阴道两侧的盆腔内筋膜和分离耻骨后间隙，在膀胱尿道连接处的两侧阴道前壁，用永久的单丝悬吊线行8字缝合2—3针;悬吊结扎线被固定在耻骨后和前腱膜，在膀胱尿道连接处的两侧的近端悬吊线穿过腹腱膜而起到支持作用。

　　5、Gittes术式(1987)：不切开，用永久的单丝悬吊线以螺旋方式在全层穿过阴道前壁，缝至耻骨后和前腹壁(与最初的Pereyra术式相似)

　　治疗的方法是由很多的，最主要的是要找到一个合适自己的病情，且对自己的身体的恢复是比较有效的方法。同时不要盲目的进行治疗，一定要在医生的指导下进行治疗，以上资料仅供参考。