胆石药物治疗方式有什么

时间 : 2016-08-28 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　胆石是一种在我们生活中十分常见的疾病，相信大家对这种病都会有所了解，那么，它有什么治疗方法呢?药物治疗怎样?，今天小编就要为大家介绍一下胆石的药物治疗，希望对大家有所帮助。　　1、溶石药物治疗常用溶石药物有：　　1.鹅去氧胆酸(CDCA)对非肥胖患者12～15mg/(kg?d)

　　胆石是一种在我们生活中十分常见的疾病，相信大家对这种病都会有所了解，那么，它有什么治疗方法呢?药物治疗怎样?，今天小编就要为大家介绍一下胆石的药物治疗，希望对大家有所帮助。

　　1、溶石药物治疗常用溶石药物有：

　　1.鹅去氧胆酸(CDCA) 对非肥胖患者12～15mg/(kg?d)，如肥胖患者，因胆道内胆固醇含量增加，则为18～20mg/(kg?d)，如有腹泻等副作用，则剂量为每天 500mg，另可有血清转氨酶升高，故目前已很少应用，如应用则须每日随访转氨酶，至少三个月。

　　2.熊去氧胆酸(UDCA) 剂量为8～10mg/(kg?d)，如病人显著肥胖则剂量需加大。大约20％～30％X线显影结石可完全溶解，比鹅去氧胆酸溶解作用更快，无副作用。

　　3.联合治疗 CDCA6～8mg/(kg?d)，UDCA5mg/(kg?d)。口服胆酸治疗结石的成功率大约为40％。对阳性结石，胆囊造影不显影，合并肠炎、肝病或糖尿病的患者不宜应用。下列情况不宜作溶石治疗：

　　①胆色素或钙盐性结石;

　　②结石>1.5cm;

　　③多发性结石;

　　④口服胆囊造影不显影;

　　⑤妊娠妇女;

　　⑥同时伴肝病;

　　⑦症状严重;

　　⑧治疗9个月后无反应;

　　⑨病人依从性差。

　　2、增进胆汁排泌硫酸镁有松弛奥狄括约肌的作用，使滞留的胆汁易于排出，可于餐后口服50％硫酸镁溶液10～15ml，每日3次。胆盐能刺激肝脏分泌大量稀薄的肝胆汁，有利于冲洗胆道。去氢胆酸的剂量为0.25g，胆酸钠为0.2g，每日3次，餐后服用。后2种药物在胆道梗阻时不宜采用，以免增加胆道压力。增进胆汁分泌的疗法用于症状缓解期并持续数周，可减少症状的复发。

　　3、消除胆绞痛轻度绞痛可予静卧，灌肠排气等处理。严重病例除予禁食、胃肠减压(有腹胀时)、静脉补液等一般治疗外，也可用解痉剂如硝酸甘油脂0.6mg，每3～4小时含于舌下，或阿托品0.5mg，每3～4小时肌肉注射，并用非那根25mg肌肉注射可加强镇痛作用。镇痛药如度冷丁50～100mg或美散痛5～10mg 肌肉注射，效果甚好。上述镇痛药与解痉剂合用，可以加强止痛疗效。吗啡虽为镇痛良药，但可促使奥狄括约肌痉挛，因而有增高胆管内压力的作用，应与解痉剂合用。晚近研究认为胆绞痛与局部前列腺素释放有关，故静脉予消炎痛有良好止痛效果。

　　看了上面的介绍，你是否对胆石的药物治疗有了一定的了解呢?请患者朋友们及时积极地接受治疗，争取早日康复!