胆囊癌手术治疗中都有哪些需要注意的？

时间 : 2016-08-28 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

说到胆囊癌，相信大家也都听说过，这其实就是一种生活中常见的恶性肿瘤疾病，当然也就会不可避免的给人们的正常生活和工作等带来一些不便，如果治疗不及时的，也会严重的危害到人们的身体健康，所以建议大家一定要多了解一些这种疾病的相关知识。但是说到治疗，其实也是有很多需要注意的地方的，今天我们就来给大...

　　说到胆囊癌，相信大家也都听说过，这其实就是一种生活中常见的恶性肿瘤疾病，当然也就会不可避免的给人们的正常生活和工作等带来一些不便，如果治疗不及时的，也会严重的危害到人们的身体健康，所以建议大家一定要多了解一些这种疾病的相关知识。但是说到治疗，其实也是有很多需要注意的地方的，今天我们就来给大家介绍一下手术治疗都需要注意些什么吧。

　　(1)胆囊癌手术治疗的注意事项，胆管损伤。在胆囊切除术中胆总管及肝总管损伤的发生率约2％。由于损伤的原因与程度不同，损伤所造成的后果也不同，完全切断结扎可造成急性胆管梗阻，术后出现梗阻性黄疸。部分或完全切断，未进行结扎或缝扎，术后可出现胆汁性腹膜炎，经引流后形成胆外瘘。胆管部分缝扎可导致胆管狭窄及胆管炎。不论上述那一种情况，后果都是严重的，处理上也是困难的。因此，在胆囊手术中，特别是在处理胆囊管时，清楚辨识及妥善处理好胆囊管断端，在分离胆囊体部时防止损伤右肝管及肝总管，是做好胆囊切除术的关键，如果有高度的警惕性，再配合以细致的手术操作，绝大多数胆管损伤是可以避免的。

　　(2)胆囊癌手术治疗的注意事项，术中意外出血。术中出血可有以下几种情况：①胆囊动脉出血。其原因可能为术中损伤胆囊动脉或动脉结扎切断后结扎线脱落。②胆囊床的异常渗血。其原因大多是肝功能障碍凝血机制受影响，或在分离胆囊体部时，对肝面损伤过多所致。③胆总管周围静脉出血。在肝硬变，门脉高压的病人，胆总管的周围常有扩张的静脉，当分离胆囊管时可造成静脉的损伤而出血。预防的办法是：术前应强调全面的检查以了解肝功能及凝血情况，术中操作应细心，不能盲目追求手术速度，术中一旦发生出血，应沉着处理，切忌在忙乱情况下粗暴钳夹及大块缝扎，以免造成胆管损伤，对胆囊动脉的出血，术者可将左手食指通过小网膜孔，用食指及拇指控制肝总动脉及门静脉，吸净出血，放松食指及拇指即可看到出血的胆囊动脉，随后用弯止血钳钳夹止血，进行两次结扎或直视下进行缝扎。

　　上述的这些内容就是关于胆囊癌手术治疗需要注意的地方，希望大家能够认真的阅读，同时如果您也是这种疾病的患者之一，那么建议您一定要呵护好自己的身体，把以上的内容都充分地应用到现实生活中去。