出血性脑卒中的鉴别

时间 : 2016-08-28 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

分清病情是治疗和护理疾病的基础。有时候，有的患者盲目从众或者自我诊断。往往在判断自己患了什么病的问题上出了差错，从而做出了错误的治疗。这不但令病情没有好转，往往还适得其反。而在出血性脑卒中这种疾病中，由于发病较为危急，部分症状与脑梗死极为相似，在CT普及之前，脑梗死与出血性脑卒中的误诊率较...

　　分清病情是治疗和护理疾病的基础。有时候，有的患者盲目从众或者自我诊断。往往在判断自己患了什么病的问题上出了差错，从而做出了错误的治疗。这不但令病情没有好转，往往还适得其反。而在出血性脑卒中这种疾病中，由于发病较为危急，部分症状与脑梗死极为相似，在CT普及之前，脑梗死与出血性脑卒中的误诊率较高，随着目前诊疗水平的提高，CT检查后基本能明确诊断，但仍需要进行仔细慎重的鉴别诊断。

　　鉴别诊断

　　(1)与其他脑血管病鉴别如脑梗塞、蛛网膜下腔出血，根据发病过程、症状、体征及影像学检查确诊。脑梗塞的原因是由于脑组织缺血造成，常见病因是脑动脉粥样硬化，起病一般较缓，出现轻度的意识障碍，血压稍有升高，可见CT出现脑内低密度病灶。

　　(2)颅内占位病变，颅脑外伤、脑膜炎等疾病：根据发病急缓程度，外伤史、发烧等其他临床表现以及CT 、MRI，脑脊液等检查做出诊断。脑内原发性肿瘤可出现出血性脑卒中相类似的症状，如头痛、呕吐及肢体症状等，增强的影像学检查可有助于诊断。

　　(3)其他原因：昏迷病人应与一氧化碳中毒、肝昏迷，尿毒症、低血糖等引起的意识障碍相鉴别。主要详细询问病史，体征以及CT、脑脊液等检查。血液系统疾病如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，可以出现颅内出血，当怀疑有这些原因的时候需要仔细检查，排除其他原因引起的类似症状。

　　相信通过以上的介绍，大家都对出血性脑卒中的鉴别都有了进一步的了解了。希望这些建议能给大家带来帮助。请大家为了自己的身体着想，发现了疑似的病症，应该马上到正规医院接受检查，诊治。务求做到早发现，早治疗。