老年腔隙性脑梗死疾病的诊断依据

时间 : 2016-08-27 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　在临床上，老年腔隙性脑梗死的诊断是很困难的，因为诊断的标准不同，患者的疾病症状不同，都有可能误诊疾病。那么医生在诊断老年腔隙性脑梗死疾病时，主要有哪些诊断依据呢?下面我们就一起来了解一下吧! 　　1.腔隙性脑梗死各家报告的诊断标准不尽相同，但基本采用临床，病理及CT扫描相结合...

　　在临床上，老年腔隙性脑梗死的诊断是很困难的，因为诊断的标准不同，患者的疾病症状不同，都有可能误诊疾病。那么医生在诊断老年腔隙性脑梗死疾病时，主要有哪些诊断依据呢?下面我们就一起来了解一下吧!

　　1.腔隙性脑梗死

　　各家报告的诊断标准不尽相同，但基本采用临床，病理及CT扫描相结合的方法。中华医学会第四次全国脑血管病会议诊断标准：

　　(1)发病多由高血压动脉硬化引起，呈急性或亚急性起病。

　　(2)多无意识障碍。

　　(3)腰穿脑脊液无红细胞。

　　(4)临床表现都不严重，较常表现为纯感觉性卒中，纯运动性轻偏瘫，共济失调性轻偏瘫，构音不全-手笨拙综合征或感觉运动性卒中等。

　　(5)如有条件时进行CT检查，以明确诊断。

　　2.血管性痴呆

　　多梗死痴呆为血管性痴呆的一类，腔隙性脑梗死是其重要的病理改变，临床表现特征为：突然起病，阶梯性恶化，波动性病程，夜间意识混乱，人格相对保存，情感脆弱，强哭强笑，常有高血压，心脏病及卒中病史，合并有动脉粥样硬化征象，有神经系统局灶性受损的症状和体征，CT或MRI显示脑内有多发的梗死灶和(或)脑萎缩。

　　中华医学会全国第四次脑血管病学术会议(1995年于成都)的诊断标准为：

　　(1)符合第四版《精神病诊断和统计手册》诊断痴呆标准。

　　(2)急性或亚急性发病的神经系统症状和体征。

　　(3)既往有脑卒中发病史。

　　(4)病程波动，呈阶梯性进展。

　　(5)常合并有高血压，糖尿病，冠心病，高脂血症等。

　　(6)Hachinski缺血量表记分≥7分。

　　(7)CT及MRI证实脑内多灶性皮质或皮质下缺血改变。

　　温馨提醒：以上为大家介绍的就是老年腔隙性脑梗死疾病的诊断依据，不知道您都了解清楚了吗?在诊断疾病的时候，如果医生遇到困难，会寻求科室其它医生的帮助，会根据患者的症状、检查结果及病史进行分析，最终得出准确的判断。