胃癌的鉴别方法有哪些呢？

时间 : 2016-08-27 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　胃癌在早期发病的时候，症状并不是十分的明显，而胃癌的症状和我常见的一些病症十分相似，在患病的时候回让我们误认为只是普通病，而导致了病情的治疗，下面给大家介绍几种可以鉴别胃癌的方法，供大家在实际生活进行参考。首先，在临床工作中，某些胃部良性疾病如胃溃疡、胃息肉、慢性胃炎等常需与胃癌鉴...

　　胃癌在早期发病的时候，症状并不是十分的明显，而胃癌的症状和我常见的一些病症十分相似，在患病的时候回让我们误认为只是普通病，而导致了病情的治疗，下面给大家介绍几种可以鉴别胃癌的方法，供大家在实际生活进行参考。

　　首先，在临床工作中，某些胃部良性疾病如胃溃疡、胃息肉、慢性胃炎等常需与胃癌鉴别。这些疾病病史较长，症状反复发作，药物治疗常常有效，内镜检查和活检常能作出正确诊断。值得注意的是这些疾病也是胃癌的癌前疾病，往往需要长期随访，在长期随访中发现早期胃癌十分重要。有时需要定期内镜检查，一些特殊检查如染色胃镜等可提高识别能力。

　　一些少见的胃部良性疾病，如胃结核、间质性胃炎、胃平滑肌瘤、血管瘤等间质性良性肿瘤、胃壁内异位胰腺、胃嗜酸性肉芽肿等常因消化不良症状和某些合并症而行胃镜检查，多数胃镜下可见病灶但活检病理未能发现癌细胞，此时应特别慎重。短期内复查胃镜，深凿式活检时可奏效，必要时需手术探查，术中快速活检以明确诊断。

　　胃部某些其他恶性疾病如胃恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、胃浆细胞瘤常因瘤体大而误认为晚期胃癌而放弃手术，失掉恰当治疗的机会。此类肿瘤好发于胃体部，胃镜下可见巨大黏膜皱襞上有出血糜烂、溃疡等，深凿式活检病理检查有益鉴别，但多数病例需手术及冰冻切片病理检查确诊。

　　胃的临近脏器如胰腺、胆囊、肝脏、横结肠等的疾病常需与胃癌鉴别。慢性胰腺炎常有上腹疼痛和因消化不良造成的消瘦而疑及胃癌。B超、CT、内镜、逆行胰管造影和必要的胰腺内外分泌功能检查常可鉴别。胰腺体部癌常出现上腹部疼痛，但胰腺癌多为持续性疼痛，病情发展较快。有时胃癌累及胰腺也常使病情复杂化，皆需B超、CT、内镜和逆行胰管造影等协助诊断。横结肠癌有时引起上腹痛，甚至可有上腹部肿块，可能与胃癌混淆。只要提高警惕，根据可能性大小先后进行结肠镜和胃镜检查，多数能够鉴别。值得注意的是胃癌可以累及横结肠，横结肠癌有时也可累及到胃，应加以鉴别。

　　胃癌常可出现腹水，需与肝硬化腹水、结核性腹膜炎或其他脏器的恶性肿瘤所致腹水鉴别。胃癌等恶性肿瘤所致腹水可以是渗出液，也可是漏出液，也可介于渗漏之间;有时可找到瘤细胞以及其他“恶性征象”;Krukenberg瘤腹水量大，阴道或指肛检查可发现肿大卵巢，须与麦格综合征鉴别;鉴于此时肿瘤多数已届晚期，通过内镜、X线检查等手段发现原发的胃癌病灶多不困难。

　　胃癌远处转移常引起其他脏器的症状，如肺转移、肝转移、乃至脑转移等皆须与这些脏器的其他疾病相鉴别。

　　以上就可以鉴别胃癌的一些方法，可以了解到，胃癌的症状和其他许多病的症状有相同之处，所以在鉴别上有一定的难度，但是只要我们认真掌握了鉴别方法，相信还是可以区别的，另外如发现以上鉴别方法里的症状，应及时就诊治疗。