什么样的药物对于治疗心力衰竭有好的作用　　

时间 : 2016-08-27 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　很多时候，治疗心力衰竭，我们必须要知道从哪些方面进行，比如说要用到哪些药物这样的知识。很多人在用药方面的了解是很薄弱的，这对于我们治疗来说并没有什么好处。那么，什么样的药物对于治疗心力衰竭有好的作用呢? 　　血管扩张剂(1)硝酸甘油：扩张小静脉，降低回心血量，使LVEDP及肺...

　　很多时候，治疗心力衰竭，我们必须要知道从哪些方面进行，比如说要用到哪些药物这样的知识。很多人在用药方面的了解是很薄弱的，这对于我们治疗来说并没有什么好处。那么，什么样的药物对于治疗心力衰竭有好的作用呢?

　　血管扩张剂

　　(1)硝酸甘油：扩张小静脉，降低回心血量，使LVEDP及肺血管压降低，患者对本药的耐受量个体差异很大，可先以10μg/min开始，然后每10分钟调整1次，每次增加5～10μg，以收缩压达到90～100mmHg为度。

　　(2)硝普钠：为动、静脉血管扩张剂，静注后2～5分钟起效，起始剂量0.3μg/(kg·min)滴入，根据血压逐步增加剂量，最大量可用至5μg/(kg·min)，维持量为50～100μg/min。硝普钠含有氰化物，用药时间不宜连续超过24小时。

　　(3)重组人脑钠肽(rhBNP)：为重组的人BNP，具有扩管、利尿、抑制RAAS和交感活性的作用，已通过临床验证，有望成为更有效的扩管药用于治疗AHF。

　　正性肌力药

　　(1)多巴胺：小剂量多巴胺[2μg/(kg·min)]可增加心肌收缩力和心输出量。均有利于改善AHF的病情。但>5μg/(kg·min)的大剂量iv时，因可兴奋a受体而增加左室后负荷和肺动脉压而对患者有害。

　　(2)多巴酚丁胺：可增加心输出量，起始剂量为2～3μg/(kg·min)，可根据尿量和血流动力学监测结果调整剂量，最高可用至20μg/(kg·min)。多巴酚丁胺可使心律失常发生率增加，应特别注意。

　　(3)磷酸二酯酶抑制剂(PDEI)：米力农为Ⅲ型PDEI兼有正性肌力及降低外周血管阻力的作用。AHF时在扩管利尿的基础上短时间应用米力农可能取得较好的疗效。起始25μg/kg于10～20min推注，继以0.375～0.75μg/(kg·min)速度滴注。

　　这些都是我们治疗心力衰竭过程中，能够用到的一些西药，对于我们治疗是很有帮助的。西药的运用，大家一定要慎重，因为一些药物可能会有比较强的毒副作用，这样的话，我们就必须要知道从哪些方面进行治疗才不会有什么严重后果。

关键词: 心力衰竭

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