妊娠合并心脏病治疗的注意事项?

时间 : 2016-08-26 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

妊娠期处理对心功二级以下患者应加强产前检查，至少每2周1次。患者应有足够的休息，避免较重的体力劳动，进低盐饮食，注意预防呼吸道感染，有贫血者应积极治疗，于预产期前2周入院待产。有心衰者应立即入院治疗。孕妇对毛地黄类药物耐受性较差，用药时（尤

妊娠期处理对心功二级以下患者应加强产前检查，至少每2周1次。患者应有足够的休息，避免较重的体力劳动，进低盐饮食，注意预防呼吸道感染，有贫血者应积极治疗，于预产期前2周入院待产。有心衰者应立即入院治疗。孕妇对毛地黄类药物耐受性较差，用药时（尤其在快速毛地黄化时）应注意毒性反应，如呕吐、脉搏缓慢及胸痛等。孕期最好服用作用及排泄较迅速的毛地黄类药物，如地高辛0.25mg，口服2/日，2～3天后酌情改服一次，不要求达饱和量，以防万一发生心衰后，能有加大剂量的余地。因长期用维持量较难掌握，离预产期远者，病情好转后可停药，临产后如需要可快速毛地黄化。凡有以下情况者，应设法终止妊娠： 1．心脏病较重，代偿功能在三级以上者； 2．既往妊娠有心衰史或妊娠早期即发生心衰者； 3．风湿性心脏病有中、重度二尖瓣病变伴有肺动脉高压者或紫绀型先心病； 4．患有活动性风湿热、亚急性细菌性心内膜炎及有严重的心律失常者； 5．严重的先天性心脏病及心肌炎。终止妊娠的方法妊娠在3月以内可行人流术，>12周而